【放射视角】体检时，胸部DR/CT 如何选?

【放射视角】体检时，胸部DR/CT 如何选?

许多群众在体检时，在胸部DR和胸部CT的检查上有疑惑，除了费用不同之外，还有什么不一样呢？

胸片（DR）是什么？

胸片就是胸部的X片，临床上都叫胸片。胸片在临床上应用广泛，用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病，如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。适于细微病变和厚密部位的观察，能留有永久性记录，供复查时对比、会诊讨论之用。

胸部CT是什么？

胸部CT是通过X线计算机体层摄影（CT）对胸部进行检查的一种方法。正常胸部CT层面较多，每一层面结构所表现的图像不同。

两者的优缺点

胸片的优缺点

优点：

• 胸片是CT之前最有效的胸部检查
• DR胸片是目前医疗辐射中辐射剂量较低的检查项目
• 相对于CT来说，胸片的价格更低
• 对于普通人群来说，做胸片就可以达到初步筛查肺部、纵膈、心脏疾病的效果，避免高辐射

缺点：

• 肺部小于1cm的病灶就有可能在胸片上和胸部的一些正常结构所混淆，比如乳头就很容易在正位片上被误认为是肺部结节
• 更加小的病灶则可能被误认为是血管而被忽略

CT的优缺点

优点：

• 胸部CT不会出现结构混淆的问题
• 即使再小的结节，只要超过1mm都可以清晰的显示出来
• 可以观察到胸片观察不到的其他问题

缺点：

• 部位不一样，辐射剂量也不一样
• CT辐射剂量是DR胸片的几十及上百倍

如何选择？

医生一般会建议患者首先做一次胸部DR片的检测，如果胸部DR片的成像比较复杂，同时对病情诊断还存在一些疑议的话，再做一次胸部CT确诊即可。这两项检查的价格差异比较大，所以在常规体检上，大家还是根据需求来选择。经常抽烟，熬夜，压力大胸部不适建议有条件的可以隔一年一次胸部CT检查，比如去年做的胸部X光检查，那今年就做一个胸部CT吧！

本文原文来自山西大医院