钛弹性髓内钉系统治疗锁骨骨折：微创手术带来新选择
钛弹性髓内钉系统治疗锁骨骨折：微创手术带来新选择
锁骨骨折是常见的创伤性损伤，传统治疗方法存在诸多局限。近年来，钛弹性髓内钉系统（TENS）作为一种微创手术方案逐渐受到关注。本文通过一项临床研究，评估了TENS在治疗移位锁骨中段骨折中的效果，结果显示其具有愈合时间短、并发症少、功能恢复好等优点。
锁骨作为胸廓与肩胛带之间的重要连接结构，其骨折是一种常见的创伤性损伤，占所有骨折的5%至10%，几乎占肩部相关损伤的44%。其中，锁骨中段骨折最为常见，占骨折病例的80%，且超过一半存在移位情况。
传统上，锁骨骨折主要采用非手术治疗，如使用吊带或“8”字绷带。早期研究显示骨不连发生率低于1%，但近年来的研究表明这一比例可能高达15%，且部分患者即使骨折愈合，功能恢复也不理想。手术治疗虽然能降低骨不连和畸形愈合的风险，但传统接骨板固定手术存在切口大、软组织损伤严重等缺点。
钛弹性髓内钉系统（TENS）于2002年首次引入，具有切口小、软组织破坏少、负载分担固定方式等优势。近期研究进一步证实了其在治疗移位锁骨中段骨折中的价值。
研究方法
2022年8月至2024年4月期间，在切蒂纳德医院开展了一项描述性横断面研究，共纳入35名年龄在16至60岁之间的锁骨中段骨折患者，所有患者均接受了TENS治疗。采用Constant-Murley评分评估功能结局，并拍摄X线片评估骨折愈合情况。
研究结果
研究结果显示，TENS治疗效果良好，平均愈合时间为4.55个月，6个月后的平均Constant评分达到81.7分。并发症较少，主要包括感染、术中失血和内固定物刺激。
结论
本研究表明，TENS是治疗移位锁骨中段骨折的一种安全有效的方法，能实现更快的恢复、更好的功能结局、更少的并发症和更佳的美观效果。
原始出处：
R Manoj, Kumar; E, Pradeep; Dinesh Kumar, Sugananthan;Titanium Elastic Nail System for Middle One-Third Clavicle Fractures: Impact on Functional Recovery.J Orthop Case Rep 2025 Mar;15(3):275-280