世界双相情感障碍日 | 如何识别双相情感障碍
世界双相情感障碍日 | 如何识别双相情感障碍
双相情感障碍日定于每年 3月30日，这一天也是荷兰后印象派画家 文森特·梵高（Vincent van Gogh） 的诞辰。梵高患有双相情感障碍，他的艺术成就与精神痛苦的交织，成为疾病复杂性的象征。因此双相情感障碍日选择定在梵高诞辰这一天旨在通过纪念梵高，唤起公众对精神健康的关注，同时打破对精神疾病的污名化，以提高公众对双相情感障碍的认识和理解。那么什么是双相情感障碍呢？双相情感障碍有什么特征以及我们作为普通群众，该如何识别呢？值此“双相情感障碍日”十周年之际，一起来了解一下吧！
临床案例
小杨今年20岁，今年上大二，性格内向。半年前，向来安静的小杨愈发沉默寡言、面色消沉，终日垂首不语，是有无故哭泣，眉间凝着化不开的郁结。夜里，他躺在床上，辗转反侧，毫无睡意，直到破晓。白天感觉困倦，上课注意力难以集中，学习成绩开始下降，对什么都没有信心，曾有退学甚至自杀的想法，家人以为小杨只是学习压力大，没有意识到小杨出现了心理问题。3个多月后，小杨的状态渐渐好转，人变得比以前更开朗了，莫名开心，上课时头脑反应很快，记忆力甚至比以前好了。小杨和家人、朋友聊天时，开始变得浮夸、爱吹牛，不停说自己很厉害，定能成为很成功的人物。但若遭到同学的质疑便大发脾气，晚上不睡觉，通宵达旦看励志书籍，影响舍友休息。患者觉得自己天下第一，同学老师都是笨蛋，看不起别人。也渐渐变得大胆爱交往，花钱如流水，几天就把一个月的生活费花完了。家人和同学逐渐发现了小杨的不对劲儿，遂来医院精神科就诊，被诊断为“双相情感障碍”。
双相情感障碍的典型表现——情绪过山车
双相情感障碍（bipolar disorder，BD）是一种以情绪波动为主要特征的精神疾病，患者情绪常表现为躁狂/轻躁狂和抑郁两种状态交替出现，情绪就像坐上了“过山车”一样。在躁狂发作时，患者可能表现出异常兴奋、精力旺盛、话多、活动增多、自我评价过高的状态；而在抑郁发作时，则会情绪低落、失去兴趣、精力减退、自我评价低、有自杀念头等。这种情绪的剧烈波动和不稳定，严重影响患者的日常生活、工作和人际关系。
双相情感障碍如何治疗？
一、药物治疗
药物治疗是双相情感障碍的主要治疗手段，主要包括心境稳定剂、抗精神病药物。心境稳定剂如锂盐，可以有效控制躁狂发作，预防疾病复发；抗精神病药物如奥氮平、喹硫平等，对躁狂发作和精神病性症状有较好的治疗效果；抗抑郁药物则应在医生评估下谨慎使用，以免诱发躁狂发作。患者应遵医嘱按时服药，定期复查，以确保药物疗效和安全性。
二、物理治疗
物理治疗在双相障碍的治疗中也有一定的作用。电休克治疗（ECT）是一种有效的治疗方法，尤其适用于病情严重、药物治疗效果不佳或有自杀风险的患者。重复经颅磁刺激（rTMS）则是一种非侵入性的治疗方法，通过磁场刺激大脑特定区域，调节神经活动，对改善抑郁和躁狂症状有一定的效果。
三、认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法（CBT）是一种常用的心理治疗方法，它帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯，从而改善情绪和心理状态。在双相障碍的治疗中，CBT可以帮助患者：
- 识别和挑战负面的思维模式，如过度悲观、自我否定等；
- 学习应对情绪波动的技巧，如情绪调节策略、放松训练等；
- 建立健康的生活方式和规律的作息时间，以稳定情绪；
- 提高自我认知和自尊，增强应对压力的能力。
因爱而家，向阳而行。双相情感障碍是一种需要综合治疗的疾病。通过药物治疗、物理治疗和认知行为疗法等多种手段的结合，患者可以更好地控制情绪波动，提高生活质量，实现与疾病共存的目标。暨南大学附属第一医院精神医学科医护团队始终以精准治疗与温暖守护为双翼，助力双相情感障碍患者跨越情绪峰谷。我们愿做您康复路上的同行者，用专业与温度点亮回归健康生活的每一程。世界双相情感障碍日，让我们携手向阳而行。
本文原文来自暨南大学附属第一医院