关于慢性肾病
关于慢性肾病
慢性肾病是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾脏功能逐渐减退,无法有效过滤血液中的废物和水分。本文将为您详细介绍慢性肾病的定义、分期、诊断方法、风险因素以及治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病并采取相应的预防和治疗措施。
什么是慢性肾病?
一旦患上慢性肾病,你的肾脏会逐渐失去清除血液中废物和水份的能力。当这些有害的废物和水份开始积聚于体内时,便会令你感到不适。虽然慢性肾病无法治癒,但治疗可帮助减缓病情恶化、控制症状,并让你活得更充实。
慢性肾病可同时影响两个肾脏。虽然你拥有两个肾脏来帮助过滤废物,但每个肾脏并不是另一个的“后备”。当你患上慢性肾病时,则代表你的两个肾脏都受到影响,无法适当滤出你体内的废物和水份。
如何诊断慢性肾病?
在慢性肾病恶化至接近晚期之前,你可能未察觉到任何症状1。而症状通常因人而异,没有特定性。由于肾脏能够补偿减退的功能,因此在肾脏出现不可逆转的损伤之前,可能不会显现出慢性肾病的症状。
如果你同时患有其他慢性病(例如糖尿病和高血压),这可能会增加患上慢性肾病的风险,你的医生可能会与你定期检查血压,并进行验尿和验血来监察肾功能。
了解更多关于慢性肾病症状的资料。
慢性肾病分期
慢性肾病通常会随时间演变,按照肾脏当时过滤血液的能力,而分为 5 个阶段。肾小球过滤率 (GFR) 便能显示肾脏现时功能的情况。
您的肾小球滤过率(GFR)将使用输入的组合来计算。其中包括您的年龄,性别和种族,以及您血液中的肌酐(一种废物)的水平。如果您的肾小球滤过率(GFR)值低,则说明您的肾脏无法正常工作。在下面,您可以看到慢性肾脏病(CKD)的5个阶段及其相关的肾小球滤过率(GFR) 。
在早期(第 1-3 阶段),肾脏仍有能力过滤血液中的废物。但在后期(第 4-5 阶段),肾脏已慢慢失去这能力,而且最终可能会完全失去这能力。2
了解更多关于慢性肾病第3期、第4期、第5期的信息。
慢性肾脏病(CKD)的第1阶段
说明:您的肾脏受损,但几乎能够正常运作
GFR高于90
这意味着什么:您的肾功能几乎正常,但尿液中可能会出现血液或蛋白质。 慢性肾病本身并无症状,但导致慢性肾病的潜在疾病(例如糖尿病或肾小球肾炎)可能会引起症状,需要定期进行临床检查以监测您的GFR并处理可能影响肾脏功能的其他健康问题。
慢性肾脏病(CKD)的第2阶段
说明:损害已导致您的肾功能轻度丧失
GFR 60-89
这意味着什么:与第1期一样,肾功能的损失仍然很轻微并且一般还不会出现症状。 然而,例如糖尿病患者通常会在第 2 期慢性肾病得到诊断并开始接受治疗,以协助减缓慢性肾病恶化。需要定期去看医生,以监控GFR并处理可能影响肾脏功能的任何健康问题。
慢性肾脏病(CKD)的第3阶段
说明:您的肾功能中度丧失
GFR: 30-59
这意味着什么:慢性肾病是可能首次出现症状或首次诊断出肾病的关键期别。 在这一期别,应进行治疗以减缓疾病恶化。 很多人罹患第 3 期慢性肾病,但只有部分人恶化到晚期。 无论情况如何,定期评估和治疗对于预防恶化都相当重要。 您需要定期和您的医生做检查以提早检验任何并发症,并应与医生讨论治疗方案,延缓病情发展并为肾衰竭后的治疗做准备。
了解有关第 3期 慢性肾病,以及您可能出现哪些症状。
慢性肾脏病(CKD)的第4阶段
说明:您的肾脏功能已严重损坏
GFR: 15-29
这意味着什么:第 4 期慢性肾病代表肾脏进一步受损,而且恶化至肾衰竭的风险较高。 您可能会注意到慢性肾脏病(CKD)的症状,第4期 需要讨论并规划以透析取代肾功能 。您应该正在接受慢性肾脏病(CKD)的治疗,或者已经与医生讨论了治疗方案,为发生肾衰竭的事件做准备。
了解有关第 4 期慢性肾病,以及您可采用哪些治疗选项。
慢性肾脏病(CKD)的第5阶段
说明:您的肾脏已经衰竭
GFR低于15
这意味着什么:第5期慢性肾病又称为末期肾病,表示肾衰竭,在此期别需要启动取代肾功能的治疗。 您应该会注意到慢性肾脏病(CKD)的症状。您将需要进行与医生讨论好的治疗。
请记住,每位慢性肾脏病(CKD)患者都是独一无二的。不仅肾小球滤过率(GFR),而且您的年龄,身体状况,病史和生活方式都会影响您医生的治疗建议。治疗的选择应始终是您和您的医生之间的共同决定。
了解有关第 5 期慢性肾病,预后、以及您可采用哪些治疗选项。
引起慢性肾病的原因?
有多种风险因素和原因会增加你患上慢性肾病的机会。你可在此了解这些潜在的原因和风险因素,努力尝试减低患上慢性肾病的机会。
了解更多关于慢性肾病的病因。
对慢性病症管理不善
如果你同时患有其他慢性病(例如糖尿病和高血压),这可能会增加患上慢性肾病的风险。请接受妥善的治疗,并遵循医生的建议使用处方药物,定期覆诊,以维持良好的血糖水平或血压控制。
吸烟
吸烟会使你有较高风险患上心血管疾病,例如心脏病和中风,而这些都是慢性肾病的风险因素之一。戒烟可以降低罹患多种慢性病的风险,从而改善你的整体健康。
不良饮食习惯
保持健康、均衡的饮食可以调节你的血压、血糖和胆固醇,从而减低患上慢性肾病的风险。
均衡的饮食包括:
- 不同种类的水果和蔬菜
- 複合碳水化合物,例如全穀类和豆科植物
- 乳制品或乳制品的替代品
- 含有丰富蛋白质的食物,例如豆类、豌豆、鱼类、蛋品和肉类
你应避免进食大量含有以下成份的食物:
- 饱和/反式脂肪
- 盐份
- 糖份
你的医生也可能建议你调节饮食习惯,以助延缓慢性肾病的恶化,有需要时更会转介营养师跟进。
酗酒
饮酒过量可能导致你的血压和胆固醇上升至不健康的水平。
饮酒应适当节制。建议男性每天饮用不超过两份酒精饮品,女性每天不超过一份酒精饮品。3
缺乏运动的生活方式
定期做运动有助降低你的血压,并减低患上慢性肾病的风险。建议每个星期进行至少 150 分钟的中等强度带氧运动,例如踏单车或急步行。同时,每个星期至少有 2 天进行负重运动,以锻鍊你的核心肌肉群 (如盆骨、下背部、臀部和腹部的肌肉 ),训练这些肌肉可让你的身体维持更好的稳定和平衡力。
了解慢性肾脏病的基本知识
了解什么是慢性肾脏病以及它如何影响您的身体似乎是一个巨大的挑战。因此,我们在一个简单的图表中概述了您需要了解的最重要事项。下载并打印或者与家人或看护者分享。
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认识一门新的语言
被诊断出患有慢性肾脏病并开始进行透析,可能意味着您将面对很多您从未接触过的单词和项目。为了帮助您学习最基本的术语,我们创建了一个小词典。将它下载并打印出来,即可让您开始熟悉一些需要学习的单词。
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如何治疗慢性肾病?
慢性肾病有多种治疗选项,无论选用那一项,都一定要保持积极的心态。
大多数晚期慢性肾病患者都会接受透析治疗,因为他们的肾脏已不能够有效地过滤血液。肾脏移植和纾缓治疗也是肾替代治疗选项。
各种治疗选项都各有其益处。你可先了解不同的慢性肾病治疗选择,找出哪种治疗最适合你的身体、情绪和生活方式需要,再与肾科医生讨论并作出最后决定。
探索你的肾病治疗选项
References