香港更新生长图表:18岁青少年身高增长2厘米
香港更新生长图表:18岁青少年身高增长2厘米
香港卫生署即将更新生长图表,以更准确地监测儿童和青少年的生长趋势。最新研究显示,与30年前相比,香港青少年的身高有了明显的增长。新图表将于今年7月在母婴健康院使用,9月在学生健康服务中心使用,并逐步推广至所有医院。
香港将采用新的“生长图表”,以监测整体儿童群体的生长趋势。研究发现,香港当代儿童和青少年的身高较以前有明显的长期增长趋势,其中18岁青少年的身高中位数约有2厘米的增长。新生长图表将于今年7月在母婴健康院使用,9月在学生健康服务中心使用。医管局将在今年9月开始,在其辖下医院逐步使用新生长图表,期望本年底前在其所有医院推行。此外,医健通将有新生长图表的使用及查阅功能。
重要参考指标 揭发怀疑虐儿
有儿科医生表示,生长图表是评估儿童成长健康的重要参考指标,医生更能从中发现一些怀疑虐儿个案的蛛丝马迹。
生长图表以百分线表达儿童的生长数据,医卫局“医疗卫生研究基金”拨款资助卫生署、中大儿科学系和港大儿童及青少年科学系开展“香港生长研究”,在2019年至2022年间收集21,307名婴幼儿、儿童及青少年的生长数据,结果发现香港18岁青少年的身高中位数有约2厘米的增长,男孩从1993年的170.9厘米增至2020年的172.5厘米,女孩从1993年的158.2厘米增至2020年的160.2厘米。
料与营养增加、生活方式转变等有关
香港中文大学儿科学系临床专业顾问倪以信表示,儿童和青少年身高及体重增长是全球趋势,估计与营养增加、生活方式转变、社会因素等有关。卫生署社会医学顾问医生(家庭及学生健康)钟伟雄则指,身高中位数增长是综合分析,强调评估发育要视乎个别情况,“即使不在中位数,可能在75%或者25%区间,若高度增长一直大致跟随百分线,又没有其他临床问题,家长与小朋友绝对不需要担心。”
香港中文大学儿科学系临床专业顾问倪以信表示,儿童和青少年身高及体重增长是全球趋势,估计与营养增加、生活方式转变、社会等因素相关。资料图片
香港2020生长图表适用于0至18岁本地儿童及青少年,共分为4套图表,包括头围图表、体重图表、身长/身高图表及体重指数(BMI)图表,新图表加入两条末端百分线(99.6%和0.4%),把百分线数目由7条增至9条。钟伟雄称,这可为医护提供更多参考资料,“当去到一些接近末端,甚至过了末端百分线时,医护人员可能要更加留意,做多一点评估,了解背后原因。”
生长图表采用BMI指数图表
香港2020生长图表以BMI指数图表取代过去使用的身高别体重图表,研究团队亦为超重和肥胖定下新定义,5至18岁儿童的BMI在相同性别及年龄群组的91%至98%之间即属超重,98%以上则属肥胖。钟伟雄指,用2016至2021母嬰健康院的數據,新定義下超重和肥胖兒童及青少年的比率和世衛定義相若;在6至18歲的兒童至青少年群組中,亦可減少將體重正常被視作超重的個案比例,從臨床角度上較理想。
儿科医生陈以诚表示,生长图表可为医生评估小朋友健康、营养、生活方式、家庭问题、治疗效用等提供重要参考指标,“部分长期病患儿童需服用类固醇激素药物,生长图表可用來评估他們的高度會否影響。”他提到,新图表提供更多资料,让医生判断小朋友是否“病态地矮细”,“是否需要治疗?要不要打生长激素、生长荷尔蒙? 這些資料都是有用的。”
他亦说,医生就像“侦探”,生长图表可为医生提供线索和蛛丝马迹,发现病因甚至虐儿个案,“父母有否忽视小朋友需要,以致他们营养不良,生长差了,现在我們都要留意這些問題。”
陈凤英:青少年生长较以前有优势
中大儿科学系荣誉临床副教授陈凤英表示,新生长图表更贴合现在青少年的身高体重,亦反映随着年代及环境因素的转变,安穩的生活令遺傳因子能穩定發揮,生长较以前有优势。对于新图表加入两条末端百分线,她提到一些小朋友因早产或其他原因,出生时体重较低,新修订令他们无须有太大恐慌,“不会引致有部份人,其实本來都是正常,而被人一直當成不正常。”
本文原文来自星岛头条