MDS移植后一定会产生排异不适吗？

MDS移植后一定会产生排异不适吗？

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JQCN6ALP0514FC26.html

异基因造血干细胞移植（骨髓移植）作为高危MDS治疗手段之一，其适宜性以及相关风险问题受到热议。对于适合移植，符合移植适宜症的MDS患者，需要在医嘱指导下积极进行，病方除了要了解移植的好处外，还需了解弊端问题：如何提高排异认识与如何预防移植后复发。

MDS移植后一定会产生排异不适吗？

每位MDS患者移植后，体内的细胞有自动识别体外细胞的功能，会有一个排异的过程。但并非所有的病人都会产生不适，如嵌合度好，早期植活顺利，排异的不适会比较轻微。

对于产生移植物抗宿主病的情况主要是由于供受体之间组织相容性复合物抗原不同，植入的免疫活性细胞，主要是T细胞被受体抗原致敏而增殖分化，直接或间接地攻击受体细胞所致，是异基因造血干细胞移植的主要并发症之一。

移植物抗宿主病分为急性和慢性，100天以内发病的为急性GVHD，100天以后发病为慢性GVHD。对于移植后的MDS患者需要注意以下相关临床表现，一经发生需要积极反馈给移植主治医生：

一、皮肤斑丘疹，程度不一的瘙痒，多发生于手掌、足底、耳后、面部、颈部、躯干、四肢；

二、口腔颊粘膜、口唇、腭部可有粘膜白斑、溃疡，可引起口腔疼痛，造成进食困难；

三、眼部可出现角膜炎、结膜炎、眼干、异物摩擦感；

四、肝脏表现为肝功能异常（做好移植后的随访检测）；

五、肠道表现为腹痛、腹泻、墨绿色水样便、恶心、呕吐、食欲不振等；

由上所述，MDS移植后的排异反应影响大或小要根据患者的病情情况而定，对于严重的排异情况有可能会导致MDS移植后复发，对此需要积极进行药物干预（包含西医与中医）同时去提高抗病能力，规避移植风险，降低复发率。

本文原文来自163.com