美容缝合那些事儿
美容缝合那些事儿
当孩子脸上摔了个口子，家长往往会非常焦虑，担心留下疤痕。这时，医生可能会建议进行美容缝合。那么，美容缝合和普通缝合有什么区别呢？有哪些常见的误区需要注意？本文将为您详细解答。
近期，湘潭市第一人民医院眼科急诊来了一位 6 岁小男孩，孩子眼睑裂伤，家长十分慌张且心疼，质问为何急诊科医生让他们带孩子来眼科缝合。副主任医师刘晓红与患者家长沟通后告知，因为眼科能给孩子做美容缝合，实现「社交无痕」，即处于社交距离时看不见皮肤曾受过创伤。
谈到伤口缝合，特别是面部伤口，患者或患者家属往往会很焦虑，尤其是小孩子和年轻女性患者。不少人认为「缝针很遭罪」、「缝针会留下疤痕还不如不缝」，这些理念其实都是对伤口缝合的误解。
误区解读
误区一：普通缝合和美容缝合没有区别
在缝合理念上，普通外科缝合往往是一针全层缝合，只要让组织愈合长好就行，目的是保障生命安全和保护重要器官，注重提高效率，大部分是「粗针粗线」直接拉拢缝合，拆线后产生「蜈蚣脚」样瘢痕的概率很大。而美容缝合是指将修复与美容相结合，医生进行的美容缝合，本质上是对伤口进行彻底清创后，选用合适的缝合材料结合特殊的缝合技术对合皮肤，实现疤痕的最小化。大部分用「小针细线」结合减张缝合技术，减少对局部皮肤的损伤，恢复后更美观。
误区二：皮肤抓伤不需要美容缝合
很多人认为皮肤抓伤是小问题，但当伤口面积较大、表皮缺损时，如果不予缝合，局部可能出现色素沉着或者凹凸不平、色素缺失，甚至感染。所以，当抓伤后存在表皮缺损的情况下，建议行美容缝合。
误区三：美容缝合后一点疤痕都不会留
不是的。伤口是否留疤跟受伤的严重程度、伤口的位置及伤口的处理方式、个人体质等有关。美容缝合使用细小针线结合专业医生的技术，最大程度地减少了疤痕的增生。
误区四：只有颜面部才需要美容缝合
不是。美容缝合适合全身伤口的修复，尤其适合面部、颈部、四肢的伤口。一般情况下，受伤 8 小时以内、污染不重的伤口可以进行美容缝合，最迟不超过 24 小时。对于超过 24 小时的伤口需要视情况而定，这样才可以大大减轻瘢痕、组织变形以及功能障碍的程度，也为后期可能需要的修复工作创造有利条件。颜面部伤口经普通外科清创缝合后 48 小时内亦可拆除原缝线重新进行美容缝合。
误区五：美容缝合不需要拆线
需要。不用拆线的是可吸收线。而可吸收线吸收的时间需要数周甚至数月，在缝线吸收过程中可能诱导感染和疤痕增生，或者产生排异反应。所以美容缝合需要在规定时间内拆线。