黄金微针与二氧化碳点阵激光治疗痤疮后凹陷型瘢痕效果对比研究

黄金微针与二氧化碳点阵激光治疗痤疮后凹陷型瘢痕效果对比研究

痤疮后凹陷型瘢痕是常见的皮肤问题，治疗方法多样但效果不一。本文通过临床研究，对比了黄金微针与二氧化碳点阵激光两种主流治疗方法的效果，为临床选择提供了科学依据。

研究背景

痤疮后凹陷型瘢痕是指在痤疮愈合后，皮肤表面出现的凹陷型瘢痕，通常是由于痤疮炎症过程中，皮肤深层的胶原蛋白和弹性纤维受损，导致皮肤组织无法完全恢复至原有状态而形成，凹陷型瘢痕的外观表现为皮肤表面的凹陷、坑洼，常见于面部、颈部和背部等痤疮多发区域[1]。

治疗痤疮后凹陷型瘢痕的方法较多，包括激光治疗、填充疗法和微针治疗等。其中二氧化碳（CO2）点阵激光是一种非侵入性的激光治疗方法，其通过精确控制激光束在皮肤上形成微小的热损伤区域，刺激皮肤的自我修复机制，促进新的胶原蛋白生成，改善皮肤的质地和弹性，减少凹陷型瘢痕的深度和面积[2]。

而黄金微针结合微针疗法和射频技术的优点，通过在皮肤上制造微小通道，促进皮肤的自然修复，同时射频能量能够刺激胶原蛋白的生成，进而改善凹陷型瘢痕[3]。但由于不同患者的瘢痕深度、大小及皮肤类型差异较大，以上两种治疗方法如何选择仍为临床研究重点[4]。

研究方法

本研究选取2022年5月至2024年4月苏州市吴中人民医院收治的82例痤疮后凹陷型瘢痕患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各41例。

对照组患者接受CO2点阵激光治疗，观察组患者接受黄金微针治疗。两组患者均治疗 3 次，每次治疗时间需至少间隔 1 个月，随访 3 个月。

主要观察指标包括：

• 临床治疗效果
• 治疗相关指标（炎症渗出、愈合、结痂脱落及红斑持续时间）
• 痤疮瘢痕临床评估量表（ECCA）评分
• 不良反应发生情况

研究结果

1. 临床治疗效果：观察组患者整体临床疗效更优（P<0.05）。

2. 治疗相关指标：观察组患者炎症渗出、愈合、结痂脱落及红斑持续时间均更短（均P<0.05）。

3. ECCA评分：治疗前，两组患者ECCA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者ECCA评分均降低，且观察组更低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

4. 不良反应发生情况：观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。

讨论

本研究显示，观察组患者整体临床疗效优于对照组，这提示与CO2点阵激光治疗相比，黄金微针治疗痤疮后凹陷型瘢痕效果更显著。

分析原因为，两种治疗方法的机制不同，CO2点阵激光利用高能量激光束的发射，聚焦于皮肤的表面层，刺激皮肤启动其自身的修复过程；CO2点阵激光治疗还能够深入到皮肤的真皮层，利用热效应破坏部分皮肤组织，进而激发皮肤的自然愈合机制，促进胶原蛋白的再生，改善皮肤的质地和紧致度，达到治疗目的[9]。

黄金微针治疗则利用微细的黄金针头在皮肤上进行微小的穿刺，从而激活皮肤的自然愈合机制，黄金微针表面的黄金涂层，具有良好的导电性及生物相容性，可有效地传递微电流，激活细胞的代谢活动，改善血液循环，促进皮肤愈合，因此，黄金微针治疗的疗效更佳[10]。

本研究结果显示，观察组患者炎症渗出、愈合、结痂脱落及红斑持续时间均更短，提示黄金微针可有效缩短治疗后恢复时间，促进瘢痕愈合。分析原因为，黄金微针通过在皮肤上形成微小的通道，促进皮肤组织的再生，刺激胶原蛋白的合成，加速皮肤的自我修复过程；另外，炎症反应的消退，可加速瘢痕的修复，黄金微针的治疗深度和密度可以精确控制，使临床能够根据患者的具体情况制订治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

此外，与CO2点阵激光治疗相比，黄金微针的热损伤更小，减轻治疗后的红斑和炎症反应，恢复时间更短[11]。

ECCA评分标准是目前应用最广泛的一种痤疮瘢痕评估标准，可用于评估瘢痕的严重程度和治疗效果。

本研究结果显示，治疗后，两组患者ECCA评分均降低，且观察组更低，提示黄金微针改善痤疮后凹陷型瘢痕更佳。分析原因为，黄金微针治疗通过微细针头在皮肤上制造微小的创伤，刺激皮肤的自我修复过程，这些微小的创伤会激活皮肤中的成纤维细胞，促进胶原蛋白和弹性纤维的生成，进而有利于填充痤疮后凹陷型瘢痕，使其变得更平滑；其次，黄金微针治疗还能够促进皮肤细胞的新陈代谢，加速瘢痕组织的修复和再生，有效改善皮肤的质地和弹性，进一步减少凹陷型瘢痕的外观[12-13]。

黄金微针安全性好的原因主要在于其治疗原理和设计特点。黄金微针通过微针微创和射频电波技术，将射频能量精准作用于皮肤深层，促进胶原蛋白再生和皮肤紧致，同时避免对表皮层的过度损伤。此外，黄金微针的微针头采用特殊材料制作，具有绝缘性能，能有效防止电热损伤，确保治疗过程的安全性和精准性。

本研究结果显示，观察组患者不良反应总发生率更低，提示黄金微针治疗安全性更高。分析原因为，黄金微针的针头细小，能够精确地作用于凹陷型瘢痕的特定区域，而不影响周围的健康皮肤组织，提高治疗效果，降低不良反应的发生率，从而确保治疗的安全性[14]。

结论

与CO2点阵激光比较，黄金微针用于痤疮后凹陷型瘢痕的疗效更佳，可进一步缩短患者恢复时间，改善病情，且安全性更高。

参考文献

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