胃雨绸缪 | 胃食管反流病诊断的“三个火枪手”
胃雨绸缪 | 胃食管反流病诊断的“三个火枪手”
胃食管反流病（GERD）作为现代人“吃出来的病”之一，发病率逐年攀升。996熬夜加班、深夜火锅配奶茶、长期久坐不动……这些“打工魂”标配，让胃酸反流成了当代人的“隐形勋章”。今天，我们就请出诊断胃食管反流病的“三个火枪手”——胃镜、食管测压、反流监测，揭秘我们如何利用他们联手揪出这个“反酸刺客”！
第一火枪手：胃镜
食管界的“高清摄像头”
任务：直接观察战场，锁定敌军痕迹
胃镜是诊断胃食管反流病的“视觉担当”。可以把他比喻成一根灵活的“电子探测蛇”，从口腔潜入食管和胃部，实时拍摄黏膜损伤情况。如果发现食管下段红肿、糜烂甚至溃疡，基本可以判定胃酸已在此“烧杀抢掠”。
适用人群：长期反酸烧心、吞咽困难，或怀疑合并消化道出血、肿瘤的患者。
幽默提醒：检查前需空腹，否则胃里的“火锅残渣”可能让医生误以为你在做“美食直播”。
第二火枪手：食管测压
肌肉力量的“压力传感器”
任务：评估食管动力，揪出“阀门失灵”
食管和胃之间有一道“单向阀门”（下食管括约肌），若它选择“躺平摆烂”，胃酸就会倒流。食管测压通过记录吞咽时食管的压力变化，精准判断阀门是否“罢工”或肌肉收缩是否“划水”。
适用场景：反复反酸但胃镜无异常，或准备做抗反流手术的患者。
趣味科普：检查时需吞咽特殊标记物，仿佛在玩一场“食管保龄球”——命中目标才能得分！
第三火枪手：24小时反流监测
胃酸的“全天候监控器”
任务：追踪酸反流频率，收集铁证
这是诊断胃食管反流的“金标准”！患者需佩戴一个微型pH监测仪，24小时记录食管内的酸度变化。无论你是吃饭、睡觉还是开会，它都能精准捕捉每一次“胃酸偷袭”。
适用情况：症状典型但其他检查结果模糊，或治疗无效需调整方案的患者。
冷知识：监测期间建议正常饮食，毕竟“奶茶配炸鸡”才是还原反流的“真实犯罪现场”！
图：青岛西海岸新区中心医院AI绘图
“三个火枪手”联合作战指南
症状先行
反酸、烧心、胸痛是典型信号，若每周发作2次以上，请及时就医。检查组合拳
初诊首选胃镜，排除肿瘤、溃疡等“伪装者”； 疑难病例加测食管测压和反流监测，让胃酸“无处遁形”。生活干预
少食多餐、睡前3小时禁食、避免高脂肪食物。毕竟，“管住嘴”比“火枪手”更省钱！
近期国家卫健委强调“早诊早治”，胃食管反流病若长期放任，可能发展为食管狭窄甚至癌变。与其在“996”中默默反酸，不如抽空做个检查——毕竟，健康才是打工人真正的“KPI”！