打鼾超响？你可能遇到了超3亿人忽视的“睡眠杀手”！

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@小白创作中心

打鼾超响？你可能遇到了超3亿人忽视的“睡眠杀手”！

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网易

https://www.163.com/dy/article/JR619HSI051496NU.html

打鼾是很多人习以为常的现象，甚至被误认为是"睡得香"的表现。然而，你知道吗？在庞大的打鼾人群中，有很大一部分人可能患有具有"潜在致死性"的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。这种疾病不仅会影响白天的精神状态，还是多种全身性疾病的诱因，严重的甚至可能导致睡眠时猝死。本文将为你详细解析打鼾背后隐藏的健康风险，并提供科学的预防和治疗建议。

生活中打鼾很少被人重视，甚至认为是“睡得香”的表现；实际上，在庞大打鼾人群中，有很大一部分人伴有一种具有“潜在致死性”的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
该病不但可以导致白天嗜睡、精神涣散、反应迟钝等，也是全身多种疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、性功能障碍、老年痴呆、记忆力下降等的重要病因，严重的OSAHS患者甚至可发生睡眠时“猝死”。

为什么有的人打鼾有的人却不打鼾呢？

因为打鼾者的咽峡部（包括软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根部）、鼻咽峡、鼻腔等上呼吸道比正常人更狭窄。白天，人清醒时该处的肌肉可使气道保持开放通畅，不发生狭窄或堵塞；但夜间睡眠时，由于神经兴奋性下降，该处的肌肉松弛，致使该处气道塌陷导致狭窄，当呼吸气流通过该狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声，严重者该处气道完全阻塞可致呼吸暂时停止，从而影响人的身体健康。

8类人群容易打鼾

超重/肥胖者；
中老年男性；
面部/咽喉结构异常者（典型特征）：
鼻中隔偏曲、鼻息肉
扁桃体/腺样体肥大（儿童常见）
下颌短小（俗称“小下巴”）
悬雍垂（小舌头）过长
长期吸烟饮酒者；
鼻塞/过敏人群；
家族遗传倾向者；
孕妇及更年期女性；
长期仰卧睡姿者。

打鼾什么情况需要看医生呢？

可以自我评估：STOP-Bang问卷（国际通用OSA筛查工具）。
回答以下8个问题，符合条件得1分：
S（Snoring）：打鼾声很大（关上门也能听到）？
T (Tired）：白天常感到疲劳或嗜睡？
O（Observed）：有人观察到你在睡觉时呼吸暂停？
P（Pressure）：有高血压或正在治疗高血压？
B（BMI）：BMI=体重（kg）/身高的平方（m²）是否≥35？
A（Age）：年龄≥50岁？
N（Neck）：男性颈围≥40cm，女性≥38cm？
G（Gender）：男性？

结果解读：
0-2分：低风险；
3-4分：中风险；
≥5分：高风险。

如果得分是中高风险，建议就医（耳鼻喉科或者呼吸科）。

确诊OSAHS症标准是？

除了医生的问诊和一般检查，要确诊就要做多导睡眠监测（PSG），它是诊断鼾症的“金标准”。

确诊OSAHS症应该怎么治疗？

如果大家在就诊的过程中被确诊OSAHS，也不用着急，治疗鼾症的方法有很多。从“小工具”到“微创手术”
最简单且重要的办法之一是要积极减肥、同时要戒烟、戒酒及戒服镇静安眠药物、改变生活和饮食习惯、可建立侧卧位睡眠习惯，
洗鼻+抗过敏：生理盐水冲洗鼻腔（鼻塞者优先）。
非手术的方式，比如上气道持续正压通气治疗（佩戴睡眠呼吸机），夜间佩戴提供持续气道正压、应用口腔矫治器等但需要专业医生评估。
手术治疗，具体治疗方案的选择需要耳鼻喉医生检查诊断后给出，医生会根据病情严重程度选择治疗方案：如悬雍垂腭咽成形术（UPPP）、鼻甲消融等，改善解剖结构狭窄；射频消融术：微创缩小肥厚组织；术前高压氧治疗和诱导睡眠喉镜检查：有利手术更加精确，预后效果好。