高血压全解析：定义、症状、风险及预防措施
高血压全解析：定义、症状、风险及预防措施
高血压是全球最常见的慢性疾病之一，约三分之一的成年人患有此病，且许多人并不自知。这种"无声杀手"若不及时治疗，会对健康造成持久损害。本文将为您详细解析高血压的定义、测量方法、风险因素、症状以及对心脏的影响，并提供预防和管理建议。
测量血压
血压由两组数字表示：收缩压（systole）和舒张压（diastole）。收缩压是指心脏收缩并将血液射入动脉时的压力，舒张压则是心脏放松时的压力，读数以毫米汞柱（mmHg）为单位。正常血压通常写作“120/80 mm Hg”。
全天血压监测
血压具有日常模式。白天，血压会持续上升，通常在下午中期达到峰值。到了晚上，血压开始下降。正常情况下，夜间睡眠时血压应该较低。
“血压可能会有很大波动。因此，除非血压显著升高，否则高血压的诊断不应仅基于一次就诊时的一组血压读数。”
——《欧洲心脏病学会：动脉高血压管理指南（ESC-ESH 指南 2018）》
正常血压范围
根据欧洲心脏病学会的说法，收缩压低于120 mm Hg和舒张压低于80 mm Hg是正常、健康的血压范围。而高血压，即高血压症，对于成年人来说是指血压高于140/90 mm Hg。
高血压的风险因素
当一个人患有高血压时，这意味着他们的循环系统壁一直承受着过大的压力。研究表明，高血压在以下人群中更为常见：
- 年龄增长：随着年龄增长，血管弹性降低，血压升高。
- 遗传因素：家族中有高血压病史的人更容易患病。
- 不良生活习惯：高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒和吸烟等。
- 超重或肥胖：体重增加会增加心脏负担，导致血压升高。
- 压力：长期精神紧张和压力也会导致血压升高。
高血压的症状
高血压常常未被诊断，因为它可能没有症状。但当出现以下症状时，应警惕高血压：
- 胸痛
- 持续或剧烈的头痛
- 呼吸困难
- 心律不齐
- 视力模糊
- 心悸
- 出汗
- 头晕
- 恶心
- 鼻出血
高血压危象
当血压非常高时（超过180/110 mm Hg），可能会发生高血压危象。这分为两种类型：
- 高血压紧急情况：严重的未受控高血压升高，但没有显示器官损伤的证据。
- 高血压危象：血压升高到足以导致器官损伤（大脑、眼睛、心脏等）。
高血压危象并不常见，但一旦发生，就是需要立即就医的严重情况。这清楚地提醒我们，管理慢性高血压是多么重要。定期测量血压、按医嘱服药，以及坦诚与您的医疗提供者沟通任何健康问题或变化都是关键。如果您患有高血压，了解自己的病情并与医生合作，将血压保持在健康范围内，是防止此类并发症的最佳防线。
心脏风险
高血压是全球最常见的慢性疾病，被认为是主要的心血管风险因素。由于很难提醒人们注意血压升高，高血压常被称为“无声杀手”，因为它可以通过多种方式损害您的心脏。
心力衰竭
高血压会增加患心力衰竭的风险，这是一种危险的状况，心脏无法将足够的血液泵送到全身。
房颤
高血压患者患心房颤动（AFib）的风险更高，这是一种心脏电活动异常，通常无症状。AFib可能导致中风、心力衰竭和认知能力下降。
冠心病
也称为缺血性心脏病，这是高血压患者中常见的并发症。在过大的压力下，向心脏供血的冠状动脉可能变得过于狭窄，导致心脏的血流减少。
左心室肥厚
这种情况常见于高血压未得到控制的人群，会导致心脏主要泵血腔室的壁增厚。结果是心脏扩大，可能失去正常泵血的能力。
瓣膜性心脏病
这种情况是指您的四个心脏瓣膜中的一个或多个无法正常工作，据信与高血压有关。
预防和对抗高血压
由于高血压通常是“无声”的，没有症状，许多人可能在不知情的情况下患有高血压。在家监测血压可以帮助您和您的医生在并发症出现之前检测到高血压。
建议所有高血压患者进行家庭监测，以便更好地控制病情，并帮助医疗提供者判断治疗是否有效。