皮肤反复红肿痒超"这时间"可能是慢性自发性荨麻疹！治疗谨记3要1不

皮肤反复红肿痒超"这时间"可能是慢性自发性荨麻疹！治疗谨记3要1不

慢性自发性荨麻疹是一种常见的皮肤病，其特点是皮肤反复出现红肿、瘙痒等症状。这种疾病不仅影响患者的外貌，还可能对工作和心理健康造成严重影响。本文将为您详细介绍慢性自发性荨麻疹的症状、影响以及最新的治疗方法。

40多岁的女性护理师长期受“慢性自发性荨麻疹”所苦，难以克制的痒感严重影 响其睡眠、工作，即使使用抗组织胺治疗仍无法缓解症状，为了止痒她甚至采取 了非常极端的手段，装上人工血管以利自行施打止痒针。林口长庚医院皮肤部皮 肤免疫科药物过敏中心主任陈俊宾表示，所幸免疫调节剂出现，让这名个案看见 一线曙光，透过免疫调节剂治疗后终于稳定控制疾病、摆脱痒感。

9月求职季到来，许多社会新鲜人忙于找工作、面试，陈俊宾主任认为接踵而来的压力、焦虑，可能会提升慢性自发性荨麻疹的发病风险。台中荣民总医院过敏免疫风湿科医师陈怡行教授提醒，面对慢性自发性荨麻疹应“三要一不”，现在治疗多了免疫调节剂这样新武器，能帮助患者摆脱症状。

什么是慢性自发性荨麻疹？跟食物过敏一样吗？

“慢性自发性荨麻疹”是一种自体免疫系统失调的疾病，陈俊宾主任表示，它与外在过敏原无直接相关，但过敏原、压力大、焦虑等可能会诱 发或加重疾病，在发病期间，由于体内免疫细胞异常分泌会引起血管扩张、组织 肿胀的组织胺，导致风疹块、血管性水肿，使得患者出现“红、肿、痒”三大症 状。

这些症状往往会在一、两天内消失，却很快又出现在不同位置，容易被误以为是吃到不新鲜的食物而引起的偶发性过敏反应。陈俊宾主任提醒，民众若突然反复出现三大症状超过6周，就要怀疑可能是慢性自发性荨麻疹，应至大型医疗院所检查、治疗。

症状不只影响外 观 工作、心理健康等都受冲击

慢性自发性荨麻疹若未治疗，冲击的不只有皮肤外观，陈俊宾主任提到，随着求职季节的到来，病灶若出现在脸部，造成嘴唇肿胀、起红疹等，可能会冲击患者的面试信心。

而且难以抑制的痒感也有可能成为工作的阻碍，陈俊宾主任表示，研究指出，慢性自发性荨麻疹患者每5人就有约2人因痒而工作表现不彰，有21.9%的患者因病而迟到或缺勤，其中更有37.5%患者每週请假超过一天，工作表现与收入都有可能因此受到影 响，半数患者处于高度精神压力，精神压力仅略低于癌症。

陈怡行教授提到，刚确诊的患者大部分为青壮年，正是为学涯、职涯奋斗的阶段，可能会觉得“发病时再治疗”，但事实上这样 的想法往往就是治疗失败、无法有效控制疾病的主因，因为慢性自发性荨麻疹并 非暂时性的过敏反应，发作时才用药压制症状，可能会导致疗程延长，要花更多 时间才能稳定控制疾病。

免疫调节剂成治疗新利器 谨记“三要一不”稳定治疗

慢性自发性荨麻疹需要长期稳定的疾病控制，陈怡行教授表示，台湾皮肤科医学会治疗指引建议，一線、二线以不同剂量的抗组织胺为主治疗，若2-4周后症 状持续，则须进入第三线治疗，考虑使用免疫调节剂。

陈怡行教授表示，透过免疫调节剂稳定治疗一段时 间后，每5位患者就有超过3位摆脱最折磨人的痒感问题，约为前线治疗的2倍；更有接近一半的患者可快速清零症状。

现在已有多元药物可用 于慢性自发性荨麻疹治疗上，在免疫调节剂这项新武器帮助下，治疗也拓展到第三线，可让患者的症状获得大幅改善。陈怡行教授提醒，面对慢性自发性荨麻疹，民众应谨记“三要一不”口诀，透过治疗夺回自信与人生主导权：

• 要就医：
  莫名出现“红、肿、痒”三大症 状超过6周，建议应至大型医疗院检查与治疗。

• 要持续：
  持续使用药物，只有透过稳定治疗才能及早控制疾病、清零病灶。

• 要回馈：
  回馈自身对于治疗的期待与治疗期间的不适，以利主治医师打造个人化疗程，并透过调整剂量、及早投药帮助患者改善副作用冲击。

• 不依赖类固醇：
  若只在发作期间才透过类固醇紧急控制，不仅无法对症下药，停药后可能还会面临更严重的疾病反扑及药物副作用。

本文原文来自健康医疗网