小青龙汤：从古方到现代应用的全面解析

小青龙汤：从古方到现代应用的全面解析

小青龙汤是古代治疗水气病咳喘的专方，具有散寒化饮的功效。适用于以恶寒、口不渴、痰唾涕等分泌物量多清稀为特征的疾病。

组成成分

小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子等组成。

主治功效

小青龙汤主治风寒客表，水饮内停。症见恶寒发热，无汗，咳喘，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮者。

现代研究和临床表明，小青龙汤能治疗的西医疾病很多，包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、感冒后咳嗽、过敏性肠炎，甚至癫痫、尿床、荨麻疹等。在心脏呼吸疾病方面，可用于哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢阻肺、肺炎、肺源性心脏病、肺水肿、心衰、冠心病、胸膜炎、心律失常等。此外，还可用于治疗慢性乙型肝炎、腹泻、便秘、食管癌、消化性溃疡、腹水、肾病综合征、类风湿性关节炎、梅尼埃病等。

作用机制

小青龙汤的平喘作用与含麻黄、半夏有关，但麻黄、半夏并非本方最主要成分，细辛、五味子等也发挥了很重要的作用。其平喘作用是因为能够直接松弛气管平滑肌。小青龙汤抗过敏作用、抗炎作用并非单一成分的作用，而是各成分协同作用的结果。

安全性

细辛是小青龙汤中的重要成分，其安全性备受关注。研究表明，细辛的挥发油是有毒的，但经过充分煎煮后，挥发油基本挥发殆尽，水煎液基本无毒。细辛中所含的主要成分马兜铃酸IVa是没有毒性的。动物实验表明，小青龙汤水煎剂在临床剂量的10-100倍时均未见任何肝肾指标异常。

使用注意事项

1. 本方服用后可能出现口渴，是正常反应，不可饮用冷水或食用生冷水果。
2. 本方不宜久服，肾功能不全者慎用或忌用。麻黄、细辛、干姜、桂枝、半夏都是些辛温燥烈的药，虽然里面还有芍药、五味子可以适当敛肺、护营，但还是抵不过那五个药的辛温燥烈，所以这个药不能长期吃。如果过敏性鼻炎急性发作，大量清鼻涕，那就用几天，比如用3天5天，情况好转了就要停药了，别持续吃十天半个月甚至更长时间。

小青龙汤虽好，但需在医生指导下使用，不可自行随意服用。