结直肠癌：筛查、风险与预防全指南

结直肠癌：筛查、风险与预防全指南

结直肠癌是始于结肠或直肠的癌症，但通过定期筛查和健康生活方式，可以有效预防。本文将为您详细介绍结直肠癌的筛查方法、风险因素及预防措施。

它是什么？

结直肠癌是始于结肠或直肠的癌症（除非手术切除，否则每个人都有结肠和直肠）。这种癌症可以通过筛查性结肠镜检查来预防，即在息肉（大肠壁上的葡萄状生长物，大肠是结肠的一部分）癌变之前将其切除。通过常规结肠镜检查或粪便检查进行筛查，您还可以在癌症较小且尚未扩散时及早发现疾病。

接受筛查

对于平均风险人群，应从 45 岁开始进行结直肠癌筛查（2021 年建议年龄从 50 岁降至 45 岁）。

*资料来源：美国预防服务工作组

45 至 75 岁：接受筛查

如果您患结直肠癌的风险处于平均水平，请从 45 岁开始接受筛查。请参阅下文，了解适合您的筛查选项。如果您身体健康，预期寿命为 10 年或更长，请继续接受筛查直至 75 岁。

76-85 岁：咨询您的医生

如果您的年龄在 76-85 岁之间，请咨询您的医疗保健提供者是否继续进行筛查。85 岁以后，您不应再进行筛查。

风险增加与平均风险

如果您患结直肠癌的风险较高，您可能需要在更早的年龄开始定期筛查和/或更频繁地进行筛查。

如果你处于平均风险水平，这意味着你不要有：

• 有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）的个人病史。
• 有结直肠癌或某些类型息肉（腺瘤性或“扁平”息肉）的个人病史。
• 有结肠直肠癌家族病史。
• 遗传性结直肠癌综合征（如家族性腺瘤性息肉病 [FAP] 或林奇综合征）。

筛查选项

*如果虚拟结肠镜检查或柔性乙状结肠镜检查结果异常，FOBT、FIT 或 sDNA 检测呈阳性，应及时进行结肠镜检查。

基因检测

对于那些想根据家族健康史了解更多有关癌症风险信息的人来说，基因检测可能是一种选择。

了解您的风险

如果您符合以下情况，则罹患结直肠癌的风险会增加：

• 年龄在 50 岁以上。
• 是黑色的。
• 抽烟。
• 超重或肥胖。
• 患有 2 型糖尿病。
• 缺乏身体活动。
• 过量饮酒。
• 吃大量红肉（如牛肉、猪肉或羊肉）或加工肉类（如培根、香肠、热狗或冷盘）。
• 有结直肠癌或结直肠息肉（腺瘤）的个人病史或家族病史。
• 有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）的个人病史。

降低风险

您可以通过以下与生活方式相关的改变来降低患结直肠癌的风险：

每周锻炼至少 5 天，每次至少 30 分钟。

避免或限制饮酒。

为了降低患癌症的风险，最好完全戒酒。如果你选择喝酒，如果你出生时被指定为女性，那么每天饮酒量不得超过一杯；如果你出生时被指定为男性，那么每天饮酒量不得超过两杯。

请勿吸烟或以任何方式使用烟草。

如果你这么做，就退出吧。

少吃红肉，不吃加工肉类。

保持健康的体重。

多吃水果、蔬菜、豆类和粗粮。

根据指南和个人风险因素进行结直肠癌筛查。

体征和症状

如果您出现以下任何症状，请立即与您的医疗保健提供者联系：

• 直肠出血或粪便内或粪便上带血
• 排便习惯改变持续数天以上
• 大便比平常更细
• 腹胀、饱胀或痉挛等一般腹部问题
• 腹泻、出血、便秘或直肠感觉排便不彻底
• 体重无明显原因减轻
• 一直感觉很累
• 呕吐

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