心肌桥症状：患者综合指南
心肌桥症状：患者综合指南
心肌桥是一种常见的心脏解剖变异，可引起胸痛、呼吸急促等症状。本文将为您详细介绍心肌桥的症状、原因、诊断方法和治疗方案，帮助您更好地了解这一疾病。
心肌桥是冠状动脉的一部分穿過心肌（心肌）而不是像通常那樣停在其地板上的情況。症狀因人而異，有些人在任何方面都沒有任何徵兆和症狀。然而，常見症狀可能包括：
胸痛（心絞痛）：心橋最常見的症狀是胸痛，尤其是在身體用力或壓力的某個階段。這種疾病被稱為心絞痛，是由於流向冠狀心肌的血液減少引起的。
呼吸急促:有些患有充血性心臟衰竭的人可能會出現呼吸短暫，主要是在運動過程中或在心臟需求增加的整個過程中，因為輸送到心臟的氧氣不足而出現這種症狀。
練習：患有充血性冠狀動脈衰竭的人可能還會出現心跳過快或心悸的情況。這些感覺可能表現為胸腔內的重擊或顫動的感覺。
疲勞:流向心肌的血流減少可能會導致疲勞。
暈厥（昏厥）：在嚴重的情況下，心肌橋可能是暈厥的原因，暈厥是由大腦供血不足引起的，特別是在活動期間或心臟需求增加時。
心肌桥的诊断
当其中一条冠状动脉的一部分穿過心肌而不是躺在其地面上时，就会发生心肌桥。虽然大多数心肌桥是无症状的，不需要治疗，但在某些情况下，它们可能会导致心绞痛等症狀，特别是在体力活动过程中。以下是分析的概要。
心电图（ECG）：一种非侵入性检查，可统计心臟的動力愛好，有助於了解心律不規則情況。
超声心动图：冠狀動脈超音波檢查可提供其形狀和功能的某些影像，使醫療保健提供者能夠評估血液流動並發現異常情況。
冠狀動脈造影：將導管直接注射到冠狀動脈中，然後使用 X 光影像來了解任何阻塞或異常的過程。
电脑断层扫描 (CT) 扫描：实验 初级影像检查提供心臟和血管的特殊影像，有助於心肌桥的诊断。
心肌桥治疗
心肌桥是其中一条冠状动脉的一部分穿過心肌而不是停留在表面的情况。这可能会导致包括胸痛（心绞痛）在内的症状，这是由于心率增加或压力增加时心臟肌肉组织收缩所致。
心肌桥症状的替代治疗通常取决于征兆的严重程度，包括：
药物：医生也可以开立药物以及β受體阻断剂或钙通道阻断剂，以帮助镇定肌肉组织并减少胸痛的征兆和症状。
生活方式的改变：采用有益于心脏健康的生活方式和日常运动、低脂肪和饱和脂肪的均衡减肥计划、保持健康体重以及应对压力可以减轻症状。
硝酸甘油：硝酸甘油可以通过扩张血管和增加流向心脏的血液来帮助减轻与心肌桥肌肉相关的胸痛
介入手术：在药物或生活方式改变无法缓解症状的过多情况下，可以考虑进行冠状动脉跳跃移植术(CABG) 或支架置入术等干预措施。的冠状动脉中打通血液的动脉，改善血液的顺流。
手术：在极少数情况下，可能需要手术来缓解冠状动脉压力。这种方法被称为肌切开术，通过切开肌肉上方的肌肉来缓解压力。
出现心肌桥症状的患者必须与治疗医生密切合作，根据其具体情况和症状确定最合适的治疗方案。
常见问题解答
什么是心肌桥？
心肌桥是一种冠状动脉的一部分（通常是左前降支 (LAD)）深入心肌（心肌）而不是在心臟表面行进的情况。这可能会导致在心動週期的收縮階段動脈受壓，可能導致流向心肌的血流減少，特別是在運動等需求增加的時期。
心肌桥最常見的位置在哪裡？
心肌桥（MB）是一种常见的解剖变异，最常位于左冠状动脉前降支，其中冠状动脉的一部分被心肌覆盖。
心肌桥会影响血压吗？
心肌桥会产生由变时性和正性肌力刺激引起的动态狭窄。MB 会导致显著的舒张压梯度，但会导致正常或负收缩压超调。