张氏内科第十二代传人、国医大师张镜人学术思想与经验

张氏内科第十二代传人、国医大师张镜人学术思想与经验

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网易

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张镜人先生是张氏内科第十二代传人，也是国医大师。他不仅在中医理论上有深邃的造诣，而且在临床上有着丰富独到的经验与用药特色。本文将介绍他在热病治疗、内科杂病调理、疑难杂病治疗等方面的学术思想与经验。

诊治热病注重“表”与“透”，提倡“伤寒”“温病”宜合不宜分

张镜人先生在诊治外感热病时，提出祛邪为要务，注重“表”与“透”。他认为，热病的治疗离不开“解表”与“透里”的两大法门，强调“外感时气的治疗前提在祛邪，新感非表不解，伏气非透不达，救阴尚易，达邪最难，热退则津回，邪去则正安。”

在治疗上，围绕表与透的原则，在热病的各个阶段，选方用药，有机组合，是至关重要。临证用药尤推崇豆豉一味，认为豆豉兼擅“表”和“透”的功效，贯穿热病治疗始终。

辨治内科杂病，重视调理脾胃

张镜人先生在长期的临证实践中体会到重视脾胃的重要性和必要性，“脾胃强则诸脏强、脾胃弱则诸脏弱”，无论养生或治病都应重视脾胃。在治疗慢性胃炎时，提出辨病分阶段，论治有“十法”。

在诊治肺系疾病时，从“土为万物母”，“土生金”的五行生克理论出发，重视脾土对肺金的资生作用，强调培土生金法。在临床遣方用药过程中，十分强调保护胃气，胃气一败，百药难进。

治疗疑难杂病，重视活血化瘀

张镜人先生主张气血贵在流通，重视活血化瘀法在内科领域的应用。造成血瘀的病因很多，需要根据“必伏其所主，而先其所因”的原则，结合清除形成血瘀的致病因素。

在具体应用时，他提出了多种结合方法，如活血化瘀与行气相结合、活血化瘀与补气相结合、活血化瘀与散寒相结合、活血化瘀与清热相结合、活血化瘀与祛痰相结合等。

宏观与微观相结合，开拓中医药研究的新途径

张镜人先生主张“借助微观检测手段，为我所用”，“宏观以辨证，微观以借鉴”。他认为中医学的研究，尤其是临床研究和科研工作，尚应借鉴微观检测方法，积极运用现代科学技术、仪器。

这种将传统中医理论与现代医学技术相结合的理念，为中医药学的发展开辟了新的途径。