医保便民再升级，红线千万别踩，避免踩坑一起了解！
医保便民再升级，红线千万别踩，避免踩坑一起了解！
近日，北京朝阳区发生了一起令人揪心的事件：赵阿姨因使用儿子的医保卡购买了一盒降糖药，致使全家医保卡被冻结了三个月。该事件引起了央广网的关注，记者郭彦伟深入调查发现，仅在今年，北京地区就查获了200多起冒用医保卡购药的案件。为此，本文将详细解析医保购药的相关事项，帮助您在享受便利的同时，也避免陷入风险。
全国现有4.6万家药店已接入医保系统，使得跨省购药变得更加便捷。以李大爷为例，他上个月在海南冬季养生期间，凭沈阳医保卡购买降压药，现场报销达60%，相比去年提升了15%。然而，购药时务必认清带有蓝底白字的医保标识。去年，有商家因伪造此类标识而遭受了高达380万元的罚款。在选择药品时，还需特别关注包装盒上的“国药准字”标识，任何标有“卫消证字”的声称能降血糖的保健品都是虚假的，切勿轻信。
借用医保卡购药的行为尤为常见，现在已出台新规以加强监管。目前，医保电子凭证采用动态二维码技术，二维码每30秒自动刷新，并支持人脸识别功能。前几天，杭州的一家药店因未核实持卡人信息而暂停了医保服务。家中有小辈的家庭需尤为谨慎，购买钙片给孙子或给老伴购买膏药时，必须各自使用各自的医保卡。根据南京医保局最新数据，亲属间借卡买药的违规案例占比高达43%。
在处方药的购买方面也有了新变化。除了传统的纸质处方，现在三甲医院开出的电子处方在30天内可在任意药店使用。不过，购买抗生素等特殊药品时，仍需持有当天的处方。上个月，青岛一家药店因使用上周的处方销售头孢而被处罚5万元。对于慢性病患者，如高血压患者，可以享受长处方待遇，一次可开具3个月的药量，只需主治医生在系统中做特别标注。
谈到省钱的窍门，今年医保目录中新增的126种药品存在不少实用信息。例如，治疗类风湿的阿达木单抗，原本每月花费2600元，如今加入医保后，个人自付仅需520元。然而，需警惕药店推荐的替代药品，虽然这些药品在医保目录内，但如适应症不符则无法报销。建议购药前使用国家医保服务平台APP进行扫码验证，该功能对许多老年人来说可能仍不太熟悉。
此外，网上购药同样可以使用医保，但需注意三点：首先，确认平台首页是否有医保电子凭证标识；其次，支付时应自动跳转至医保结算界面；最后，收到货物时一定要当场核对药品信息。切勿追求低价而购买那些声称为医保平替的化妆品，去年上海查获的1.2万盒假药中，有七成是打着这种旗号的网红产品。
购药凭证的保存也需讲究，除了将纸质小票妥善保存，建议在手机中创建专门相册存储电子凭证。去年的北京海淀区就发生过一起纠纷，正是依靠半年前的电子支付记录才追回了错误账款。如果遇到价格异常或报销比例不符的情况，务必到药店医保服务台打印明细单，上面将详细列出个人账户的扣款及统筹支付金额。
最后，为您提供一个便捷的小技巧：下载国家医保服务平台APP，绑定亲情账户后可以帮助家人进行远程支付，但请注意，药品仍需本人实名购买。若在购药和报销过程中遇到任何问题，随时可拨打医保服务热线反馈，工作日都有人工服务，能够为您解决相关疑惑。