手太阴肺经之少商穴

手太阴肺经之少商穴

引用

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1.

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少商穴是手太阴肺经的井穴，位于拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。它具有开窍苏厥、清肺利咽的功效，常用于治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等症状。本文将详细介绍少商穴的定位、主治、功效、操作方法、临床应用等相关知识。

定位

在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

主治

1. 咽喉肿痛，鼻衄。
2. 高热，昏迷。
3. 癫狂。

功效

开窍苏厥，清肺利咽。

经验应用

现代常用于治疗肺炎、扁桃体炎、中风、昏迷。《针灸资生经》云：“以三棱针刺之，微出血，泄诸脏热。”

类别与特色

1. 【井穴】：手太阴肺经之井穴
2. 【十二井穴之一】：十二井穴有两种解释：第一种解释：『为十二经脉井穴的总称』。即：少商（肺），商阳（大肠），厉兑（胃），隐白（脾），少冲（心），少泽（小肠），至阴（膀胱），涌泉（肾），中冲（心包），关冲（三焦），足窍阴（胆），大敦（肝）。第二种解释：『仅指手三阴三阳经中的井穴，左右共十二』。常用于热病急救。
3. 【孙真人十三鬼穴之一】：《十三鬼穴：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝》
4. 【禁灸】：针灸科学45个禁灸穴道之一
5. 【禁灸】：刺灸心法47个禁灸穴道之一
6. 【禁灸】：针灸大成45禁灸穴道之一
7. 【手太阴肺经的穴位摘要】：『五俞穴：少商(井)(乙木)、鱼际(荥)(丁火)、太渊(俞)(己土)、太渊(原)(土)、经渠(经)(辛金)、尺泽(合)(癸水)』、『络穴：列缺』、『郄穴：孔最』、『背俞穴：肺俞』、『募穴：中府』、『肺经起穴：中府；肺经止穴：少商；肺经穴道数目：11』、『肺经循行时间：寅时(早上3～5时)』、『肺经气血特色属于：多气少血』

出处

1. 出自《灵枢‧本输》。
2. 另外《针灸甲乙经》：在手大指端内侧，去爪甲角如韮叶。

释义

1. 少：小也。
2. 商：五音之一，在《素问‧阴阳应象大论》中有提到肺音为商。
3. 此穴在肺经井穴，所出为井，代表其经脉之气外发如浅小之水流，故名『少商』。

操作

艾灸

此穴位一般不灸。

按摩

用棉棒或拇指端按揉少商穴3分钟左右，以局部有酸胀感为度，可以治疗咳嗽、咽喉肿痛。点法、点揉法、点按法、掐法等。

针刺

用毫针浅刺少商穴0.1寸或用点刺放血的方法，可以醒神开窍、治疗昏迷。浅刺0.10.2寸，局部胀痛。或用三棱针点刺出血：推血至指端，捏紧，消毒后，对准穴位，迅速刺入，挤出510滴血。

刮痧

用角刮法自上而下反复刮擦少商穴，可以治疗肺热引起的咳嗽和咽喉肿痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺需由专业医师操作，切勿自行操作以免因操作不当，造成意外损伤；对本穴进行艾灸时，注意及时清理艾灰，防止因落灰烫伤局部；刮痧时力度应轻重适宜，刮痧板应与皮肤成一定角度，不宜强行出痧。

定位取穴

1. 【国家经穴标准】：伸拇指。在拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。
2. 【其他常用取穴法】：伸大指，取拇指桡侧距爪甲角一分许取穴。

古代定穴

1. 《针灸大成》：大指内侧，去爪甲角如韮叶。
2. 《医宗金鉴》：从鱼际穴循行手大指内侧之端，去爪甲如韮叶许白肉际。

解剖

1. 【血管】：有指掌侧固有动、静脉所形成的动脉网。
2. 【神经】：布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，与正中神经的掌侧固有神经形成的的末梢神经网。
3. 【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→指甲根。有正中神经的指掌侧固有神经之指背支和拇主要动、静脉与第一掌背动、静脉分支所形成的动、静脉网。

应用

针感

1. 局部疼痛。

治疗方法

1. 【针法】：(角度)斜刺，针尖略向上方斜刺。(深度)针0.1寸。
2. 【放血法】：凡遇中风昏仆或咽喉急痛且肿者，可以三稜针点刺出血。
3. 【灸法】：可灸，温灸3～7壮，或温灸1～3分钟
4. 【针法】：向腕斜刺、或平刺0.2～0.3寸
5. 【针法】：浅刺0.1寸。
6. 【临床针刺经验】：扁桃腺炎，若左边肿则刺右手少商，右肿则刺左手少商。
7. 【临床针刺经验－放血法】：少商穴的适应症以急性病居多，治疗方法一般以放血来操作，现代的放血工具不建议采用三稜针，而采用用后即丢的消毒注射针头，放血刺入深度以1～2分即可，放血量经挤压后出现几滴即可。注意不要刺到医者自己。
8. 【临床针刺经验－毫针刺入】：少商穴若是采用毫针刺入，一般深度也要浅，以1～2分为原则。

临床配伍

1. 【肺经主治疾病】：肺经腧穴主治『喉、胸、肺病以及经脉循行部位的其他病症』，例如：『咳嗽，气喘，少气不足以息，咳血，伤风，胸部胀满，咽喉肿痛，缺盆部及手臂内侧前缘痛，肩背部寒冷、疼痛等症』。
2. 〔治咽喉肿痛〕：少商配天突、合谷治疗咽喉肿痛。
3. 〔治中风昏迷〕：十二井穴配人中、合谷、太冲治疗中风昏迷。
4. 【特效治疗经验－治喉症、咽喉肿痛】：少商穴为治疗喉症的主穴，是治疗咽喉肿痛的特效穴，
5. 【特效治疗经验－急救：起死回生】：少商穴为是起死回生的特效穴。
6. 【特效治疗经验－治喉症的穴组】：少商穴为喉科要穴，因其有泻肺清热作用，可配合商阳，少冲，关冲，中冲点刺，效果更佳。
7. 【特效治疗经验－治小儿肠炎、白喉的穴组】：少商穴对小儿慢性肠炎、乳蛾(白喉)，治疗有卓效，宜点刺放血。
8. 【特效治疗经验－治流行性腮腺炎、痄腮】：流行性腮腺炎(痄腮)点刺少商穴，能迅速退热消肿。
9. 【古人配穴经验—治小儿食滞吐泻】：小儿食滞吐泻，少商穴配合四缝穴，效果甚佳《针灸精粹》。
10. 〔治扁桃腺炎〕：扁桃腺炎，若左边肿则刺右手少商，右肿则刺左手少商。
11. 〔治小儿惊风〕：少商穴配人中、涌泉、印堂，可治小儿惊风。
12. 〔治晕厥、昏迷、休克〕：少商穴配人中、足三里治晕厥、昏迷、休克。
13. 〔治百日咳〕：少商穴配商阳，可治百日咳。
14. 〔治扁桃腺炎〕：少商配合谷可治急性扁桃腺炎。
15. 【古人配穴经验—治中风、热厥、喉肿、狂疾】：井穴可用于发现神志突变之急救或炎性证初发期之暴痛，或某一脏器之功能失调，有一定治疗作用。根据《灵枢循经顺气一日分为四时篇》言：「病在脏者取之井」，五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。古人以失神形无知者为病在脏，而取井穴治疗，用三稜针在本穴点刺出血，能泄脏热，疏通经脉中气血凝滞，开郁通窍，对『中风、热厥、喉肿、狂疾』有特殊疗效。
16. 【临床经验—治中风暴起】：中风暴起，少商宜配合十二井穴同刺出血较佳，可产生收缩脑部血管之效用。
17. 【特效治疗经验－急救：治暴死、中风昏迷、虚脱癫狂】：少商穴属孙真人十三鬼穴之一，这些十三鬼穴都是在人体知觉敏锐之处，若是轻刺激可兴奋中枢，若是强刺激则可镇静安神，故十三鬼穴在临床上可用于『暴死、中风昏迷、虚脱癫狂等急症的急救上』，常能有奇效，故为十三鬼穴。
18. 【临床经验—急救过程中，常选用十二井穴】：在急性病或急救过程中，常选用十二井穴，这些井穴都是在人体的末稍处，在井穴针刺放血，可藉由末稍神经的刺激与反射，而使大脑皮质产生调节人体机能的作用，使人体迅速恢复正常，故十二井穴常用来治疗脑中风、休克、昏厥等急症。

相关论述

1. 《会元针灸学》：“少商者，阴中生阳，从少。五音六律，分宫商角徵羽，从商，属肺，肺经之根，故名少商。”
2. 《灵枢·本输》：“手大指端内侧也。”
3. 《针灸甲乙经》 ：“在手大指端内侧去爪甲角如韭叶。”
4. 《玉龙经》：“在大指端内侧去爪甲角如韭叶大，与爪甲根齐，白肉际宛宛中。”