遗传不是决定身高的决定因素——长高问题一次说清楚（上）
遗传不是决定身高的决定因素——长高问题一次说清楚（上）
遗传不是决定身高的绝对因素，孩子的身高潜力可以通过科学的身高管理来激发。从遗传身高的计算公式到关键生长时期的营养和睡眠管理，本文将为您详细解析如何帮助孩子发挥最大身高潜能。
在遗传身高的计算公式中，只要知道家长的身高就可以算出孩子的身高，看似孩子的遗传身高只跟家长的身高相关，实际上，孩子在成长过程中，能发挥多少潜能，还得结合孩子母孕情况、出生情况、营养状况、疾病情况、生活方式等多重因素来判断。
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遗传不是决定身高的绝对因素
现实生活中，很多家长对于孩子的身高秉持“顺其自然”的态度，特别是本身就是高个子的家长，觉得自己的身高没有问题，出于遗传因素的考虑，孩子的身高应该也不成问题，不大可能出现长不高的情况。但事实上，遗传身高并不是一个绝对数值，而是一个身高范围。也就是说，遗传因素是孩子身高的决定性因素之一，而非绝对。根据相关统计，孩子的身高超过遗传身高的概率并不算太高，若家长等到孩子过了青春期发现“孩子的身高没有自己高”时再强行干预，情况就显得被动了。
遗传身高计算公式
公式A：
女孩的遗传身高=（父亲身高+母亲身高-13）/2±6.5厘米
公式B：
男孩的遗传身高=（父亲身高+母亲身高+13）/2±6.5厘米
身高管理就是与遗传因素博弈
身高增长是有迹可循的，人的最终身高由下肢长骨与脊柱的长度决定。一般来说，一个人的身高70%是由父母遗传决定的。而人之所以能长高，需要满足生长激素正常分泌与骨骺线未闭合这两大条件，生长激素缺乏或分泌减少则生长速度减慢；而一旦骨骺线完全闭合，骨骼也会停止生长。
孩子长不高的因素有很多，家长一定要找准孩子身材矮小原因，然后把握时机对症下药，切勿病急乱投，也不要盲目跟风购买各种保健品、营养品给孩子乱补一通，若是这样，会使孩子身高不长，体重却居高不下，最后还会耽误孩子的正常发育。
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合理有效干预，最大化促进身体发育
在基因限定的基础上，只有做到快速合理的干预，才能最大化地促进孩子的身体发育，才有可能获得基因限制基础上的最高身高。要想获得最高身高，首先要了解儿童生长发育规律。人从出生开始到成年一直处于发育阶段，但是身高的增长却不会贯穿整个发育阶段。一般来说，身高增长的停止会出现在发育结束前的一段时间里。
与孩子学习能力的“窗口期”类似，在身高增长的过程中，会出现爆发性生长发育的阶段，生长发育高峰期，身高和体重的增长速度惊人。对一般人来说，成长过程中会出现2个生长发育高峰，第1个出现在婴儿时期，第2个出现在青少年时期，不论是身高还是其他方面，尤其要注意爆发性生长发育阶段的养育。
多做摸高运动有助于战胜“遗传”，促进长高。
婴幼儿期（0-3岁），“科学喂养+睡眠”是长高基础
人的生理特点决定了其作息是有规律的，饮食、睡眠都有相对固定的时间。如果孩子在人生之初没有形成良好的生活规律，成长过程中晚睡晚起、吃饭不定时，生长就很容易遇到问题。
母乳、配方奶、辅食合理搭配
0~6个月，尽量选择纯母乳喂养，如果妈妈母乳实在不够，按照喂养原则，适量添加配方奶也可以，这样能为宝宝的免疫力打下坚实的基础。身体素质好，自然有利于长高。6个月后可以按需添加辅食，到2岁前，如果情况允许，依然可以坚持母乳喂养。
不同年龄孩子母乳喂养频率与总量
及时合理添加辅食
初次添加辅食，家长一定要观察孩子的状态持续3-5天，看孩子是否有不适应的情况。辅食数量和种类由少到多，让孩子适应不同的口味，千万不要让孩子养成对某一样食物的偏好。添加的辅食一定要无盐、无糖。刚开始添加辅食，一定要做得精细，然后再慢慢增大颗粒，以促进孩子的咀嚼能力发展。
饮食习惯从小就要开始训练
训练孩子的进食能力，避免被动式喂养：孩子开始学会自己吃辅食时，常会把吃进去的东西吐出来，甚至将吃饭当作玩游戏，很多家长为了让孩子吃进食物，就会夺过饭碗转为被动喂养。其实孩子把食物“玩”得一片狼藉的时候，正是他探索食物，发展进食能力的绝佳机会，千万不要剥夺了属于孩子宝贵的训练机会。
及早纠正挑食、偏食：据调查，大部分矮小的孩子在幼小的时候就会有挑食、偏食的现象。严重的挑食、偏食或厌食不仅会让孩子的发育出现迟缓，也会对身体健康和终身高产生深远影响。家长首先要帮助孩子养成口味清淡的习惯，其次尽量做好种类搭配和花样变化，增强孩子进食的兴趣。
集中注意力，吃饭不能拖拖拉拉：进食时间以20~35分钟为宜，对于吃饭拖拉的孩子来说，首先要帮助孩子集中注意力，家长一定要以身作则，千万不要一边吃饭，一边看电视、刷手机或聊天。此外，孩子吃饭时一定要限制活动范围，不能满场追着吃饭，一旦孩子开始满场跑，就很难再安静下来吃饭。长此以往，“追喂”成了习惯，孩子更难养成良好的饮食习惯。
早产儿如何进行身高管理
1.如果2岁能实现“身高追赶”（用来描述因疾病因素导致长高迟缓的儿童，在去除这些因素后出现的生长加速现象），无需进行治疗，只要帮助孩子建立起健康的生活习惯即可。坚持荤素搭配，保持一定的奶量，适量摄入油脂，保持合理体重，有利于长高。
2.如果体重增长过快，就要警惕横向发展。2岁至青春期的儿童，体重的增长速度维持在2千克/年即可，而身高的增速应该尽量维持在5~7厘米/年的水平，以防止体重过快增长而增加孩子成年以后患代谢疾病的概率。
3.如果2岁时，孩子没有实现“身高追赶”建议到医院进一步就诊，找准原因，针对性施治。早产儿如果在4岁以后仍未实现追赶，身高低于正常月龄孩子2个标准差（2SD，表示目前身高在正常人群的同性别、同年龄中所处的位置)，就需要在专业医生的指导下进行干预。
睡好了才长个子
睡眠对于长高有非常重要的意义。睡眠能帮助孩子的肌肉得到放松，也有利于孩子骨骼、关节的整体生长，且能释放更多的生长激素，同步改善孩子的身体状况。反之，孩子的睡眠质量差会影响生长激素的分泌，从而影响孩子的身高。据相关研究显示，在睡眠时，生长激素的分泌量约是清醒时的2~3倍。
本文原文来自澎湃新闻，内容由南京医科大学附属儿童医院临床营养科、内分泌科、儿童保健科专家团队提供。