婴幼儿常见10种皮肤病及应对方法

婴幼儿常见10种皮肤病及应对方法

婴幼儿的抵抗力较弱，容易因外界疾病、过敏原起红疹而哭闹不已，要是刚好出门在外游玩，那可真让家长们心疼又焦躁，不知该如何是好。但只要了解宝宝起疹子的原因，尽管是一家人在外头游玩，也能冷静地适当处置。

我们将介绍容易使婴幼儿起疹子的10种皮肤病，以及出现类似情形时又该如何应对，让各位家长能对孩子的皮肤健康了若指掌，不因孩子搔抓皮肤、红肿而不知如何是好。

10种皮肤病可能让宝宝长疹子

婴幼儿尚未发育成熟的免疫力，往往会让他们的娇嫩皮肤受到过敏、荷尔蒙或其他外物刺激，而引发红肿、发痒、起疹等症。以下列出10种婴幼儿常见皮肤病，帮助家长找出宝宝长疹子的原因并着手改善：

婴儿粟粒肿（疹）

• 成因：新生儿的皮脂腺尚未发育完全，在真皮层上的角质形成囊状滞留，即为婴儿粟粒肿（Milla），好发于2~3个月大的新生儿。
• 症状：在两颊、额头、腋下、颈部、胸前或身体皱褶处，出现白色或红色的小疹子。
• 护理方式：婴儿粟粒肿并不会造成婴儿不适，无须挤压以及涂抹药膏，待宝宝的皮脂腺日益成熟后，便自然康复。

毒性红斑

• 成因：毒性红斑是一种原因不明的新生儿皮肤病，多好发于宝宝出生后数天至数礼拜内。
• 症状：于面颊、身躯、背部和手脚会有如针尖状，白色或黄色的丘疹，周围会有红斑包围。
• 护理方式：通常在发作后数天或数周便自然消失，无须涂抹药膏或是特别护理。

婴儿痤疮

• 成因：婴儿痤疮是因母亲怀孕期间的荷尔蒙经胎盘传至胎儿，导致新生儿皮脂腺受刺激而长出痘痘。
• 症状：婴儿痤疮发于婴儿2~6周龄后，据统计，约20%新生儿会感染婴儿痤疮，在脸颊、鼻子、前额、下巴、头皮、颈部、背部或胸部，出现粉刺或是痘痘。此外，6周龄后的婴儿痤疮较为罕见，恐为其他皮肤病，建议及时就医，并向皮肤科医师询问。
• 护理方式：出生后3个月会自然消失，建议家长使用温水为婴儿清洁，避免直接接触患部，避免擅自使用药物。

尿布疹

• 成因：尿布疹可能因尿液或排泄物、尿布长期与皮肤接触和刺激；服用抗生素、泻药或母亲感染念珠菌而引发，为2岁以下幼童最常见皮肤病。
• 症状：于尿布覆盖范围，如：肛门口周围、腹股沟皱褶处、生殖器、臀部、腿部，出现红斑、丘疹，严重时触摸会痛或因尿布湿感到不适而哭泣。
• 护理方式：选择柔软、合身且吸水力强的尿布，并勤加更换。并注意患部皮肤保湿，可在更换尿布后，在肛门口涂抹凡士林、氧化锌，以免排泄物直接接触皮肤。另外，若是亲喂母乳的婴儿口中有鹅口疮以及尿布疹，则可能是念珠菌引起的尿布疹，须尽速就医，并依医生指示，母子一同接受药物治疗。

急性荨麻疹

• 成因：急性荨麻疹通常由身体对外界的过敏原所引起，如：病菌、食物、毛发、皮屑、药物、花粉、药物等。
• 症状：嘴唇、眼皮及面部肿胀，手脚起红疹发痒，严重时恐会引发腹痛、恶心、呼吸急促、休克等。
• 护理方式：急性荨麻疹大多在数天或数周后便自然康复，如有需要，医生会开立抗组织胺等药物，能有效控制病情。但急性荨麻疹属过敏反应，须留心过敏原并避免再次接触，如出现严重反应，则须尽速就医。

汗疹/热疹

• 成因：由于婴儿汗腺尚未发育完全，排汗不良则容易引发汗疹。
• 症状：常在婴儿的颈项、背部、胸前、皮肤的皱褶处出现红疹。好发于夏天，但若是凉爽的天气，婴儿因衣物厚重不便排汗，也容易发。
• 护理方式：平日让婴儿穿着适量的衣物，并以清水清洁皮肤，症狀会自行改善。而情况若是愈发严重，则须带孩子就医，做进一步的检查。

手足口病

• 成因：手足口病大多由肠病毒如克沙奇病毒和肠病毒71型引起。
• 症状：病症初期，婴儿会出現发烧、食慾不振、疲倦和喉嚨痛等症狀，接著在手掌以及腳掌會出現水泡，口腔潰瘍。
• 护理方式：目前並无特效药，但大多数患者能在7~10日内自行痊愈，建议多让患者休息及补充。由于口腔潰瘍，喉嚨及口腔会在进食时感到疼痛，建议为婴儿准备冰凉及软质的食物。若是10日内并无改善，则须尽速就医。

脂漏性皮肤炎/乳痂

• 成因：新生儿的皮脂分泌较为旺盛，头皮及头髮容易累積黄油痂皮，引發脂漏性皮肤炎。
• 症状：好发于出生后2~5周，头皮、眉毛及耳后出现黄浊、油腻如鳞屑状的皮疹，并不会出现搔痒感，若是婴儿因感到不适而主动搔抓，则可能有其它皮肤病的可能，建议尽速就医。
• 护理方式：脂漏性皮肤炎大约在出生后3~12个月会自行缓解，皮脂分泌容易滋生霉菌，导致发炎恶化，建议先向医生洽询再作处置。

玫瑰疹

• 成因：玫瑰疹是由第6型及第7型人类疱疹病毒（HHV-6、HHV-7）引起，多经飞沫、接触传染，好发于6个月至2岁的婴幼儿。
• 症状：婴儿可能出現突发性的高烧，最高可达40℃，严重时会导致热痉挛，并持续25天。退烧后，脸及躯干（四肢疹子较少）出現淡粉红或玫瑰色23毫米大的丘疹，但无疼痛及搔痒感不痛不癢，稍微鼓起，持续时间从数小时至3天不等。
• 护理方式：玫瑰疹在起疹后约1个礼拜会自行消退，且大多无后遗症。须注意的是，感染玫瑰疹的小宝宝，并不会出現不适感，若有病懨懨跡象，则可能罹患脑膜炎，建议尽速就医，并作进一步检查。

異位性皮膚炎

• 成因：異位性皮膚炎的成因多種，主要可能為：遺傳因素、皮膚障蔽功能缺失、異常免疫反應以及外在過敏原所致。
• 症状：多出現于嬰兒面頰、手肘、膝蓋和身軀等部位。皮膚變紅及乾燥，會形成細小的水泡，水泡穿破後便會結成痂，導致皮膚流失水分，並逐漸變硬變厚。狀況時好時壞。
• 护理方式：避免外界過敏原，2歲前盡量以母乳為主，如乳汁分泌不足，可使用低過敏性水解蛋白奶粉，並避免嬰幼兒接觸過敏食物，如：牛奶、蛋、堅果、海鮮等有哺乳需求的媽媽也須減少食用，避免因補餵母乳而造成嬰兒過敏。副食品應待嬰兒6個月大再添加，並以致敏性較低的蘋果泥、葡萄泥、米粉等食品為主。使用低刺激性清潔、保養用品護理皮膚，避免抓傷皮膚導致二次感染。平時依照醫生指示使用類固醇或抗組織胺等藥品。

（影像授權：達志影像）