医学专家教你应对冬季呕吐和全身发冷

医学专家教你应对冬季呕吐和全身发冷

随着冬季的到来，很多人容易出现呕吐和全身发冷的症状。这些症状可能由多种原因引起，包括消化系统问题、感染性疾病、中枢神经系统问题、过敏反应或其他因素。医学专家提醒，如果出现这些症状，应及时就医以明确诊断并获得针对性治疗。

冬季呕吐和发冷的症状可能由多种原因引起，包括消化系统问题、感染性疾病、中枢神经系统问题、过敏反应或其他因素。医学专家提醒，如果出现这些症状，应及时就医以明确诊断并获得针对性治疗。

呼吸道传染病

冬季是呼吸道传染病的高发季节，流感、副流感、呼吸道合胞病毒、支原体肺炎、肺炎链球菌等呼吸道疾病发病风险逐渐增加。这些疾病主要通过呼吸道飞沫传播，感染者是主要的传染源。

• 流感：流行性感冒简称流感，是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，冬季是流感和感冒高发的季节，流行性感冒主要是通过打喷嚏、咳嗽过程中的飞沫进行传播。常见表现为突然发热，畏寒，头痛头晕伴随着全身乏力酸痛等，部分患者还会出现恶心呕吐，腹痛腹泻等症状。学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所均可发生暴发疫情，应重点做好防护。

• 副流感：副流感病毒（HPIVs）是引起儿童急性呼吸道感染的重要病原，与流感病毒一样，副流感病毒传染性也挺强，主要通过呼吸道飞沫传播，其次由易感者接触了具有感染性的分泌物后感染，潜伏期约2—6日。约有40%的HPIVs感染会引起婴幼儿急性喉气管支气管炎（Croup），以发热、犬吠样咳嗽、喉鸣和声嘶等为主要临床症状。多数人初次感染HPIVS后，主要引起呼吸系统临床表现包括鼻炎、咽炎、喉炎、气管支气管炎、细支气管炎和肺炎等， 通常伴有发热症状。除呼吸道症状外，HPIVs感染还可引起其他系统的并发症包括鼻窦炎、中耳炎、心肌炎、心包炎、脑膜炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎等。

• 呼吸道合胞病毒：呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的呼吸道病毒，具有高度传染性，通过飞沫和密切接触传播，并且由于感染后不能产生永久性免疫，我们一生中可能会反复感染它。它能导致所有年龄段人群的肺部和呼吸道感染，是世界范围内引起 5 岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。特别是对于 12 个月以下小婴儿，由于免疫力、呼吸系统发育并不健全，感染呼吸道合胞病毒后风险更大。呼吸道合胞病毒全年均可发生，但通常在冬季达到高峰。

• 支原体肺炎：支原体是一种微生物，既不是细菌也不是病毒，对普通的抗菌药物，如头孢类、青霉素类具有耐药性。支原体肺炎，是一种常见的呼吸道疾病，在秋冬季节较为常见，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。易在幼儿园、学校等人员密集环境中发生，感染高发者为学龄及学龄前儿童。支原体肺炎的典型症状包括咳嗽、咳痰、发热等，还可能引起头痛、乏力、恶心、呕吐、关节疼痛等症状。

• 肺炎球菌感染：肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌引起的一系列疾病的统称，包括鼻窦炎、中耳炎、非菌血症性肺炎等非侵袭性疾病和菌血症性肺炎、菌血症、脑膜炎等严重的侵袭性疾病。呼吸道飞沫传播、直接密切接触和定植菌自体感染是肺炎球菌性疾病发生的主要途径。婴幼儿和中老年人（特别是65岁以上人群），由于自身免疫力相对较差，极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是肺炎球菌“瞄准”的群体。

消化系统疾病

冬季也是消化系统疾病的高发期，诺如病毒感染性腹泻就是其中的典型代表。诺如病毒感染性腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，以粪－口传播为主，被诺如病毒污染的水源、食物、物品等也可传播，病人的呕吐物、排泄物中含有大量病毒，直接或间接接触患者的粪便、呕吐物，或被粪便或呕吐物污染的物品和环境等也可感染。目前尚无有效的抗诺如病毒药物，也没有疫苗可以预防。但它属于自限性疾病，大多数病例发病后2～3天即可康复。全群普遍易感，儿童以呕吐多见，成人则腹泻居多，学校、托幼机构、养老院等环境密闭、人群密集的场所易引起暴发。

如果出现呕吐和发冷的症状，建议及时就医，以便明确诊断并获得针对性治疗。在就医前，可以采取一些措施缓解症状：

• 补充水分：呕吐和腹泻可能导致脱水，因此需要及时补充清水或含电解质的饮料，如补液盐散、脉动、尖叫和外星人电解质水等。

• 药物治疗：根据症状，可以在医生指导下使用一些常用药物。例如，奥美拉唑肠溶胶囊可用于缓解胃部不适，美林或泰诺林可用于退烧，蒙脱石散可用于止泻，小孩可用奥美拉唑肠溶胶囊止吐，大人可用藿香正气水止吐，调节菌群可用妈咪爱、乳酶生片、复方嗜酸乳杆菌等。

• 清淡饮食：选择清淡易消化的食物，如白粥、烤馒头片、炒面、煮苹果水等，避免油腻食物。

个人卫生

• 勤洗手：使用肥皂和流动水彻底清洗双手，特别是在进食前、如厕后以及接触公共物品后。

• 注意饮食卫生：食物要蒸熟煮透，瓜果蔬菜类食物要清洗干净。不吃隔夜的冷饭、冷菜，以防病原的侵入。不喝生水，饭前、便后、加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手。

• 避免接触患者：尽量避免与呕吐或腹泻患者密切接触，若必须接触，应佩戴口罩和手套，并及时洗手。

健康生活方式

• 合理膳食：冬季饮食应注重营养均衡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。同时，适量摄入温热性食物，如羊肉、牛肉、核桃和生姜等，有助于驱寒保暖。

• 适度运动：适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力。推荐进行散步、室内瑜伽、滑雪等运动，但要避免在寒冷的早晨或晚上进行户外运动，以防感冒。

• 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，成年人每天应睡7-8小时，儿童和青少年需要更多睡眠。良好的睡眠有助于身体恢复和调节激素水平。

• 保持良好心态：保持乐观积极的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友聊天等方式放松心情。

环境卫生

• 室内通风：定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病毒在空气中的传播。

• 物品消毒：接触患者呕吐物、粪便的物品时，要戴口罩，及时用消毒液消毒后清洁、清洁后再次消毒地面桌面等地。在进行消毒处理时，家长也要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。

• 保暖：注意气温变化，适时添加衣物，注意防寒保暖。

通过采取上述预防措施和健康生活方式，可以有效降低冬季呕吐和发冷等症状的发生风险。如果症状持续或加重，务必及时就医，以便获得专业的医疗建议和治疗。