银屑病在药物治疗方面，都有哪些选择？

创作时间:

2025-01-22 01:47:08

作者:

@小白创作中心

银屑病在药物治疗方面，都有哪些选择？

银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性皮肤病，虽然目前无法根治，但通过合理的药物治疗，可以有效控制病情。本文将详细介绍银屑病的主要药物治疗方法，包括局部外用药膏、口服免疫调节剂、光疗治疗、生物制剂注射以及中药外敷等。

局部外用药膏

局部外用药膏是银屑病治疗中最常见的方法之一。这类药膏如他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等，每日按照说明书指示涂抹于患处。它们能够减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒及脱屑等症状。这类药膏的作用机制主要是通过抑制细胞因子释放来发挥作用，例如抑制白介素（IL）等炎症介质的产生，从而减少皮肤细胞的异常增殖。然而，长期使用这些药膏可能会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等副作用，因此需要在医生指导下使用，并定期监测皮肤状况。

口服免疫调节剂

口服免疫调节剂是另一种常用的银屑病治疗方法。这类药物包括甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等，它们能够调节机体免疫功能，控制自身免疫反应对皮肤组织造成的损伤。这类药物主要通过影响T淋巴细胞活性来实现上述目的，从而减缓银屑病的发展进程。然而，口服免疫调节剂也存在一定的副作用，如肝功能异常、免疫系统抑制等，因此在使用过程中需要密切监测患者的肝肾功能及免疫状态。

光疗治疗

光疗治疗是一种利用特定波长的紫外线破坏异常增生的表皮细胞，从而改善病情的方法。这种方法通常在专业医疗机构由医生操作，根据个体差异调整剂量和频次。光疗治疗适用于广泛性或顽固性银屑病患者，尤其是对传统药物治疗效果不佳的患者。然而，光疗治疗也存在一定的风险，如皮肤晒伤、光过敏等，因此需要在专业医生的指导下进行。

生物制剂注射

生物制剂是一种针对特定的免疫蛋白分子发挥作用的药物，它们能够减少角质形成细胞的过度增殖，从而改善银屑病的症状。生物制剂治疗银屑病已历经两个时代，从第一代TNF-α（肿瘤坏死因子-α）抑制剂到第二代IL-12、IL-17、IL-23等多个靶点的药物，治疗效果不断提升。目前，已有多种生物制剂获批用于治疗银屑病，如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、司库奇尤单抗等。这些药物通常需要在医院由医护人员监督下进行注射，按处方计划定期给药。生物制剂治疗虽然效果显著，但价格昂贵，且存在一定的副作用，如感染风险增加、心血管疾病风险等，因此需要在医生的指导下谨慎使用。

中药外敷

中药外敷也是银屑病治疗的一种辅助方法。通过配制包含地黄、白鲜皮等成分的药膏后，均匀涂抹于受损区域并加以覆盖，可以发挥清热解毒、祛风止痒的功效。中药外敷对于局限性且不伴有严重红斑的银屑病有积极帮助。然而，中药外敷的效果因人而异，且需要长期坚持使用才能看到明显效果。此外，使用中药外敷时也需要注意药物的副作用和过敏反应等问题。