专家提醒：酒精伤心脏，戒酒护心健康

专家提醒：酒精伤心脏，戒酒护心健康

“医生，我最近总是感觉心慌气短，上两层楼就喘不过气来，晚上还不能平躺睡觉，这是怎么回事？”35岁的小刘焦急地询问沈阳市第十人民医院心血管内科的王艳丽主任。经过详细检查，小刘被诊断为酒精性心肌病，心脏内径明显增大，射血分数仅为0.37（正常值应在0.5以上）。进一步了解病史后发现，小刘从事产品推销工作，每天都有客户应酬，饮酒量很大，这种情况已经持续了十余年。

酒精性心肌病是一种由于长期大量饮酒导致的心脏疾病，主要表现为心功能不全和心律失常。复旦大学上海医学院内科学教授杨秉辉解释说，酒精在体内代谢产生的乙醛对心肌细胞有直接毒性作用，可导致心肌收缩力减弱、搏血量减少，最终引发心力衰竭。此外，乙醛还能兴奋交感神经，使冠状动脉痉挛，导致心肌缺血，加重心功能障碍。

那么，如何定义“大量饮酒”呢？世界卫生组织的标准是：男性成人每日摄入酒精超过80克、女性超过40克，并持续5年以上。但值得注意的是，由于东亚人乙醛脱氢酶普遍较弱，即使饮酒量未达到上述标准，也可能对心脏造成损害。

然而，酒精对心脏的影响并非全然负面。一项针对经皮腔内冠脉血管成形术（PTCA）和支架置入术后冠状动脉疾病男性患者的研究发现，适量饮酒（每周酒精摄入量大于等于50克）的患者，管腔直径平均远期缩小程度较低，支架置入段冠状动脉再狭窄率更低，重复血管成形率也较低。这表明，适量饮酒可能对冠心病治疗后的血管再狭窄有保护作用。

尽管如此，专家们普遍认为，无论饮酒量多少，都存在健康风险。美国妙佑医疗国际指出，虽然适量饮酒的风险较低，但随着饮酒量的增加，风险也会相应上升。而且，最新研究并不支持适度饮酒能降低心脏病和糖尿病风险的观点。相反，任何量的饮酒都会增加患乳腺癌和结直肠癌的风险，同时还会增加热量摄入，可能导致体重增加，并增加消化系统出现问题的风险。

心血管专家建议，为了保护心脏健康，应减少饮酒，尤其是避免长期大量饮酒。如果已经出现心脏不适症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，改善生活方式，保持健康饮食和适量运动，才是维护心脏健康的最佳选择。