黑色素瘤防治指南：ABCDE原则教你辨别痣的良恶性

黑色素瘤防治指南：ABCDE原则教你辨别痣的良恶性

2024年，一则令人痛心的消息登上热搜：中国好声音第二季亚军张恒远因患黑色素瘤去世，年仅37岁。这一消息不仅让人们惋惜一个年轻生命的逝去，也让“黑色素瘤”这个名词再次进入公众视野。事实上，黑色素瘤往往源于我们平时看似普通的痣。那么，如何辨别痣的良恶性，及时发现潜在风险呢？让我们一起来听听皮肤科专家怎么说。

南京市中医院皮肤科主治中医师夏俊杰介绍，虽然大多数痣是无害的，但某些特征需要引起警惕。国际上广泛采用的“ABCDE”原则，是判断痣是否可能恶变的重要标准：

• A（Asymmetry）不对称性：将痣一分为二，如果两半形状不同，需要警惕。

• B（Border）边界：良性痣的边缘通常清晰且规则，而恶性痣的边缘可能模糊、不规则或有缺口。

• C（Color）颜色：良性痣的颜色均匀，而恶性痣可能呈现多种颜色，如黑色、棕色、红色、白色或蓝色混杂。

• D（Diameter）直径：直径大于6毫米的痣需要特别关注，尤其是当它在短时间内迅速增大时。

• E（Evolution）变化：痣的大小、形状、颜色或高度在短时间内发生变化，或出现瘙痒、出血等症状，可能是恶变的征兆。

除了观察痣的外观特征，其所在部位也非常重要。夏俊杰医生特别提醒，以下几类痣需要特别警惕：

• 易摩擦部位的痣：如手心、脚底、外阴、肛周、颈部、腰部等位置的痣，由于长期受到摩擦刺激，有较高的恶变风险。

• 形状不规则的痣：特别是那些左右不对称的痣，可能暗藏风险。

• 颜色不均匀的痣：如果痣内部的颜色深浅不一，需要提高警惕。

• 受伤后快速变化的痣：如果原有的痣在短期内突然长大，或大痣周围出现小痣，或表面破溃出血，应立即就医检查。

专家建议，每个人都应该定期进行皮肤检查，尤其是那些有大量痣的人。具体步骤如下：

1. 全面检查：使用镜子检查身体的所有部位，包括头皮、腋窝、指甲、手指和脚趾缝等容易被忽视的地方。

2. 记录变化：拍照记录痣的外观，定期对比是否有变化。

3. 关注新生物：任何新出现的痣或皮肤斑点都应引起注意。

4. 专业检查：如果发现可疑痣，应及时就医，由专业皮肤科医生进行进一步诊断。

虽然自我检查很重要，但专业医生的诊断是最终判断的金标准。如果发现可疑痣，应及时就医，进行皮肤镜检查或活组织检查（活检）。皮肤科医生会根据检查结果，判断是否需要进一步治疗。

需要强调的是，即使是最先进的自我检查方法，也无法替代专业医生的诊断。因此，如果发现任何可疑症状，及时就医是预防恶性病变的关键。

通过了解痣的特征，掌握正确的观察方法，并定期进行皮肤检查，我们可以更好地保护自己和家人的皮肤健康。记住，早期发现和及时治疗是预防黑色素瘤的关键。如果发现可疑痣，不要犹豫，立即寻求专业医生的帮助。