总胆红素5.13～22.24μmol/L是正常？专家详解指标意义与异常处理

总胆红素5.13～22.24μmol/L是正常？专家详解指标意义与异常处理

总胆红素是体检报告中常见的一个指标，它反映了肝脏和胆道系统的健康状况。广东省人民医院消化内科专家麦韵屏副主任医师提醒大家，正确解读总胆红素的数值，对于及早发现和预防肝脏疾病至关重要。

总胆红素（Total Bilirubin，简称TBIL）是直接胆红素和间接胆红素的总和，是体检中一项重要的生化指标。它主要用于判断是否存在肝脏疾病或胆道异常。总胆红素升高通常被称为黄疸。

血清总胆红素的正常参考值范围为5.13～22.24μmol/L（0.3～1.3mg/dl）。在这个范围内，表示肝功能正常，胆道也没有明显的异常。

总胆红素偏高的原因可以分为两类：生理性和病理性。

• 生理性原因：包括新生儿生理性黄疸、长期饮酒、剧烈运动等，这些情况一般会在调整后自行恢复。

• 病理性原因：常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆结石、胰头癌、溶血性黄疸等疾病。

总胆红素升高通常预示着肝脏或胆道存在问题。肝炎、肝硬化、胆道结石等疾病都会导致总胆红素升高。需要进行进一步的检查，如腹部超声、肝功能检查等，以明确具体病因并进行针对性治疗。

总胆红素升高会导致黄疸，表现为皮肤和眼白发黄，严重时可引发瘙痒、食欲不振、腹痛等症状。长期不治疗可能导致肝功能衰竭、胆道阻塞等严重后果。

如果发现总胆红素异常，应及时就医并采取以下措施：

1. 复查确认：初次发现肝功能异常后，应进行复查以确认结果的准确性。有时，肝功能指标的异常可能是由于实验室误差、体检前的饮食或饮酒、药物等因素引起的暂时性变化。

2. 生活方式调整：无论肝功能异常的原因如何，健康的生活方式都是改善肝脏健康的基础。建议戒酒、避免接触肝毒性物质、保持健康的体重、均衡饮食、适量运动。

3. 药物治疗：如果肝功能异常是由特定疾病引起的，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，可能需要特定的药物治疗。医生会根据具体病情开具相应的药物。

4. 定期监测：即使肝功能异常得到初步处理，也需要定期复查肝功能指标，监测肝脏健康状况的变化。

5. 专业咨询：如果肝功能异常持续存在或有加重趋势，应寻求肝病专科医生的帮助，进行更深入的诊断和治疗。

麦韵屏副主任医师提醒大家，面对总胆红素异常，应积极面对，及时就医，配合医生进行必要的检查和治疗，并采取健康的生活方式，以维护肝脏健康。通过这些措施，大多数肝功能异常的患者都能得到有效的控制和改善。