孔圣枕中丹:治疗失眠、老年痴呆、儿童多动症的中医名方
孔圣枕中丹:治疗失眠、老年痴呆、儿童多动症的中医名方
孔圣枕中丹是唐代名医孙思邈所著《备急千金要方》中记载的一则千古名方,具有补肾宁心、益智安神之效,对治疗心肾不足引起的失眠、老年性痴呆、儿童多动症等病症有显著疗效。
组成与用法
孔圣枕中丹由龟板、龙骨、远志、菖蒲各等分组成。具体用法为:将上述药材研磨成末,每次服用一寸匕(约3克),每日三次,长期服用可使人更加聪慧。亦可制成蜜丸,每次服用二钱(约6克),用黄酒送服。
功效与主治
该方剂具有补肾宁心、益智安神的功效,主要用于治疗心肾不足引起的各种症状,如惊悸失眠、心神不安、舌质光红少苔、脉沉细等。
临床应用
失眠
在治疗失眠方面,通过孔圣枕中丹加减治疗57例肝肾阴亏、虚火上浮、热扰心神的神经衰弱患者。以9日为一个疗程,结果显示:显效50例,有效6例,无效1例。
老年性痴呆
在治疗老年痴呆方面,将60例患者(辨证分型为肝肾阴精亏虚、脾肾不足、痰浊瘀阻、气滞血瘀)使用本方辨证加味治疗,对照组25例服用尼群地平和吡拉西坦。以WAIS记忆量表和记忆商(MQ)分值、日常生活能力变化、语言、理解能力等变化评价疗效,1个月为1个疗程。结果显示:治疗组患者显效10例,有效47例,无效3例,总有效率95%。
儿童多动综合征
在治疗儿童多动综合征方面,通过孔圣枕中丹加味治疗56例患者,对照组56例服用盐酸哌甲酯缓释片。以症状、体征、学习成绩变化评定疗效,3个月为1个疗程。结果显示:治疗组治愈14例,有效35例,无效7例,有效率87.5%;对照组治愈8例,有效30例,无效18例,有效率67.9%。
方义解析
方中龟板、龙骨并用,龟为阴物之至灵,龙为阳物之至灵,借二物之阴阳补人体之阴阳,借二物之灵气,补心肾之灵气,从而通肾气以开心窍,合而能“聪明开而记忆力强”。龟板能滋阴补肾,补血填髓;龙骨能镇惊安神,益智。
远志苦泄热而辛散郁,能通肾气上达于心,强志益智;菖蒲辛散肝而香舒脾,能开心孔而利九窍,去湿除痰。
现代研究
临床研究显示,本方加减可治疗失眠、老年性痴呆及中风后痴呆、儿童多动症、更年期妇女情绪异常、老年情感障碍、中风后抑郁、考前综合征及神经衰弱、内耳性眩晕等。实验研究表明本方有抑制血管性痴呆、保护神经元,其机制可能通过调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而发挥作用。
方歌
枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,
或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。
注意事项
本方质重碍胃,脾虚及便溏者慎用。文中处方,请在专业中医指导下使用。
方中药味具体分析
龟板
- 性味与归经:咸、甘,平。入肾、心、肝经。
- 功效:滋阴潜阳,益肾健骨。
- 临床应用:
- 用于肾阴不足、骨蒸劳热、潮热盗汗,或阴虚阳亢以及热病伤阴、阴虚风动等症。
- 治疗腰脚痿弱,筋骨不健,小儿囟门不合等症。
- 用于血热所致的崩漏等症。
- 处方用名:生龟板(生用)、龟板、败龟板、炙龟板(砂炙用)。
- 一般用量与用法:三钱至一两,先煎。
龙骨
- 性味功能:甘、涩,平。敛气逐湿,止盗汗,安神,涩精止血。
- 主治用法:治夜卧盗汗,梦遗,滑精,肠风下血,泻痢,吐衄血,崩带。外用可敛疮口。煎剂或入丸散。外用研末敷患处。
- 用量:10一15g;外用适量。
远志
- 性味与归经:苦、辛,温。归心、肾、肺经。
- 功能与主治:安神益智,交通心肾,祛痰,消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。
- 用法与用量:3~10g。
菖蒲
- 性味与归经:辛、苦,温。归心、胃经。
- 功能与主治:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃。用于神昏癫痫,健忘失眠,耳鸣耳聋,脘痞不饥,噤口下痢。
- 用法与用量:3~10g。