一文读懂偏头痛：从识别到治疗的科学指南

一文读懂偏头痛：从识别到治疗的科学指南

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特点是中度至重度的头痛，常伴有恶心、呕吐等症状。据估计，全球约有10%的人口受到偏头痛的困扰。本文将详细介绍偏头痛的症状、诱因以及预防和治疗方法，帮助患者更好地管理病情。

偏头痛是一种具有遗传倾向的复杂疾病，其特点为中度至重度的单侧或全头痛，时常伴随怕光怕吵与恶心呕吐等症状。最常见的偏头痛为无预兆型。偏头痛时常造成一个人的失能。

其原因目前尚未定论。食物、季节、压力、遗传、及女性激素变化，都是诱因。秋冬是好发季节，而女性常于青春期发病，呈周期性发作。女性与男性的比例约为 3:1。

偏头痛的判别方法

偏头痛的54321法则：

• 头痛超过5次以上
• 每次持续4小时
• 3天内自动缓解
• 只有单侧、搏动性抽痛、疼痛程度中或重度、活动时会加剧等至少2项
• 伴随畏光、恶心等1种现象，或是女性朋友经期前会头痛。

常见症状

• 头痛；头痛剧烈常伴有恶心呕吐、发烧等神经功能紊乱的表现。
• 会有畏光及视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍的先兆。

诱发偏头痛的原因

• 饮食：

• 富含酪氨酸的食物，如乳酪、红酒；或含有硝酸盐的食物，如腊肠、香肠、热狗。

• 酒精性饮料，如红葡萄酒；含有咖啡因的饮料，如茶、咖啡。

• 其他：味精、酸奶、巧克力、柑橘类水果。

• 过敏：对某些食物、动物或其他东西过敏，以及哮喘等。

• 日常生活的变化：例如假期发作的偏头痛，在该放松的时间，却没有放松。避免诱发的办法是尽量在休息日保持往常的作息。

• 自然环境：天气、工作环境、气味、烟雾等的变化。

• 疲劳及压力：或不良的健康状况，例如高血压、贫血、感冒等。

日常生活注意事项

• 设法找出诱因食物并避免。
• 补充维生素 B 群，有益于神经系统的稳定：谷类 (糙米、麦片)、豆类 (黄豆)、花生、牛奶。
• 少量多餐，稳定血糖。某些人会因血糖降低而引起头痛。
• 压力调适，勿操劳过度。
• 均衡的饮食再配合适度运动；养成正常规律的生活。

西医的治疗与护理

• 暂时性的神经症状一般无特别治疗。较轻微的头痛，可给予止痛剂缓解。服用药物最好是先兆发生时即立刻服药，效果较佳。
• 保持周围环境的安静舒适，卧床休息时头部微抬，可使头痛缓解。
• 冰敷或湿敷前额亦可缓解。
• 限制饮食，避免食用内含助长偏头痛物质的食物。
• 教导自我放松的技巧；协助病人认清自己导致生活压力、冲突、紧张的主要原因及解决方法。

中医护理

• 头痛较轻者宜休息，勿过劳，头痛剧烈者应卧床休息，避免用脑过度。
• 多给病人精神安慰，使心情舒畅，安心养病
• 房间环境要安静、光线柔和、微暗不宜过亮。
• 饮食注意营养，少食刺激性食物。
• 注意协助病人采取舒适卧位，头痛剧烈者应少活动。
• 头痛亦可进行局部按摩以通经活络，疏通血脉以止痛，可于眉尾附近的太阳穴或位于脖子后枕骨两侧凹陷处的风池穴及耳尖上两指幅的率谷穴轻轻按压使充血发红，可减轻症状及不适。

如发现头痛持久不愈，甚至日益加重，并出现口眼歪斜、瞳孔大小不相等、肢体麻木、震颤或麻痹，或皮肤感觉异常等表现时，应及时告知医生作进一步检查诊断，以避免其他重大疾病的发生。