50岁男子三支血管严重阻塞，专家提醒：这些习惯可预防冠心病

50岁男子三支血管严重阻塞，专家提醒：这些习惯可预防冠心病

近年来，随着社会的发展和人民生活水平的提高，心脏疾病逐渐成为威胁人类健康的一大隐患，而冠心病作为一种常见的心脏疾病，正受到人们越来越广泛的关注。据统计，香港近半人口为心臟病高危者，而心臟病病發前，大多無明顯症狀，不少患者病發前仍不知患病。专家提醒，通过科学的预防方法，可以有效降低冠心病的发病率，提高生活质量。

冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧而引发的一系列病变，常常表现为胸痛、气短、心慌等症状，严重者甚至可能导致心肌梗死。

患者可在体力活动或情绪激动后出现胸痛、胸闷等不适，一般持续数分钟至十余分钟，多为三到五分钟，休息后可自行好转。典型的胸痛通常表现为一种压迫感或者紧缩感，有时也可呈现为烧灼感，但一般不会呈现针刺感或刀割感。疼痛部位位于胸骨后或偏左侧，有时向左臂、颈部或下颚放射。

冠心病患者若冠状动脉因各种原因出现急性缺血，如斑块破裂、斑块表面血栓形成、血管痉挛、远端栓塞等，会导致急性冠脉综合征，其高危症状通常包括剧烈的胸痛、胸闷或不适感，往往持续时间较心绞痛时明显延长且伴随着出冷汗、恶心、呕吐、呼吸急促等症状，严重者甚至出现濒死感。这时，硝酸甘油或速效救心丸等药物往往效果不佳，因此一旦出现类似症状，应立即前往就近医院就诊。

值得注意的是，心肌梗死的症状可能因个体差异而有所不同，尤其在老年人或糖尿病患者中，表现可能较为轻微或不典型。因此，对于有心血管病史、高血压、高血脂、糖尿病等的患者，或存在家族遗传因素的高龄人群，更应该警惕这些症状的出现。

冠心病的发病与多种危险因素息息相关：

• 高血压：长期的高血压不仅会增加心脏负担，还会对血管壁造成损害，促使动脉硬化。定期测量血压、保持健康生活方式以及遵医嘱服用药物，可有效控制高血压，从而降低发生冠心病的风险。

• 高血脂：特别是高胆固醇，与冠心病直接相关。通过选择低脂饮食、减少饱和脂肪的摄入、适度运动以及药物治疗等手段，可有效控制血脂水平，减轻动脉粥样硬化的风险。

• 糖尿病：糖尿病患者更容易发生冠心病，因为高血糖可以损害血管内皮细胞。通过规律的血糖监测、控制体重、合理饮食和药物治疗等，可有效预防糖尿病患者冠心病的发生。

• 吸烟：直接损害血管的主要因素，戒烟是预防冠心病最直接、最有效的措施之一。

• 肥胖：与冠心病的风险密切相关，保持适当的体重、规律的运动和健康的饮食，可有效降低冠心病的发病率。

此外，有冠心病家族史的人更容易患病，虽然遗传因素无法改变，但了解家族史有助于更早地进行心脏健康监测，采取有效的预防措施。

对于冠心病的早期预防，有许多可供参考的策略：

• 科学的饮食和营养：科学的饮食不仅能为心脏创造良好环境，还能降低冠心病发生概率。均衡的饮食结构包括低糖、低脂、适量减盐、高纤维、适度摄入优质蛋白等要素。要避免高糖和高脂食物的摄入，每日脂肪摄入不超过10克，盐摄入不超过5克。富含纤维的食物有助于降低胆固醇。

• 规律的运动：规律的运动有助于增强心血管系统功能，从而预防冠心病的发生。有氧运动，如快步走、游泳和骑自行车等，能提高心肺功能，力量训练有助于改善代谢和心脏适应能力。在开始新的运动计划前，建议咨询医生的意见，特别是患有慢性疾病的人群，应逐渐增加运动强度。

• 良好的生活习惯和心理健康：良好的生活习惯和健康的心理，可以让我们更好地与冠心病“和平共处”。足够的睡眠、戒烟、适度饮酒和有效的压力管理都能降低冠心病风险。适度的社交活动有助于维持健康平衡的心理状态。

• 定期体检：通过监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现潜在的健康问题，实施早期干预，能有效预防冠心病的发生。

50岁的Benson是一个典型的例子。他大约10年前患上三高（高血压、高血糖、高血脂），加上父亲因心肌破裂不幸离世，所以他一直关注心臟健康問題。然而，他近数月经常心口不適，今年身体检查时发现心电图出现異常，最终在7月获转介到公院排期；但由於屬「非緊急情況」，故需要排到2024年1月才可看症。至9月Benson仍感不適，最終經公司醫生安排於10月檢查，發現心臟3條主要血管出現不同程度阻塞，其中一條更達99%。

幸运的是，Benson通过“通波仔手術計劃”得到了及时的治疗。该计划为心臟病患者提供檢查、治療、康復及社區支援，如今已幫助數千人進行“通波仔”手術。Benson在同月获安排诊症并完成了“通波仔”手術。医生术后表示，Benson其中一條血管阻塞高達99%，另外兩條亦分別有中等及輕微阻塞，情況危急，遂於數日內立即安排手術治療，其術後恢復情況良好。

Benson坦言，当时几乎命悬一线，幸获相关计划帮助救回一命，方令家庭免于不幸。作为家庭支柱，他担心自己出事，家人不知何去何从。而公立医院除了等候时间极长外，手术费用对普通家庭而言，无疑亦是一大负担；幸而透过“通波仔手術計劃”，可以用最快速度、最实惠价格完成手术，坦言计划 “救我哋全家”。

香港亚洲心脏中心血管科主任、心脏科专科曾子欣医生指出，高血壓及高膽固醇屬常見心臟病高危因素，而本港過去數年，心臟病死亡率亦一直上升，至今已達10年來高位。而全港約44.9%屬心臟病高危者、15至84歲人口中，分別有51.9%人患高膽固醇、29.5%人患高血壓。

此外，心臟病亦有年輕化趨勢，本港15歲以上人口（約672.8 萬人）中，約1.6%人表示經醫生診斷患上冠心病。心臟病患病率亦隨年齡增長而遞增，85歲或以上人士高達7.7%。

曾医生强调，患上冠心病可诱发以下5大并发症，及早“通波仔”可有助减低急性病发作及死亡风险：

• 心肌梗死
• 心力衰竭
• 心律失常
• 猝死
• 血管再狭窄

香港亚洲心脏中心主任、心脏科专科林逸贤医生表示，以往年轻人病情一般较轻，但近年他们的血管病变问题已不如从前简单。2020年初至今年9月经“通波仔手術計劃”进行“通波仔”手術的1,000宗个案中，71%患者年龄介乎61至80岁，而男女比例约2.5（男）: 1（女），当中年龄最小仅31岁；而个案中大部分病人心脏多条血管出现阻塞，其中约21.5%患者甚至需安裝4個或以上支架，最壞情況有病人需安裝8個支架。

林医生坦言，心臟病大多數到發病前都未必有任何徵兆，部分需進行“通波仔”手術患者被轉介至“通波仔手術計劃”時，亦不知自己出現心臟問題。他強調，不少人身體檢查時亦會進行心電圖測試，惟一般穩定心臟病患者的心電圖並無異常，需進行電腦掃描（CT）才可查出異樣；加上隨著年齡增長，逾40歲人士心臟已經「與出廠時不同」，需定期進行電腦掃描，假如出現血壓高、血脂高的初期因素，應及時求醫控制。

生銅飲食恐增患病風險

香港亞洲心臟中心血管科主任、心臟科專科曾子欣醫生表示，不少年輕人喜愛食零食，長期攝取高鹽分及油炸食物、捱夜等，導致出現肥胖問題，恐成心臟病年輕化成因之一。

除此之外，近年不少年輕人以「生酮飲食」減肥，惟過度進食高脂肪及蛋白質食物，亦可能會導致血管阻塞，誘發心臟病問題，建議有上述習慣人士亦應要定期進行電腦掃描（CT），以確實心血管健康。

公私院醫療失衡 提供及時治療

「通波仔手術計劃」由2000年起成立，截至今年9月，已幫助數千人有需要患者。香港亞州心臟中心總經理陳文偉表示，計劃目的為彌補公立醫資源有限問題，以減少患者因輪候時間過長，導致未能得到適當治療的機會。參與計劃人士只需持本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術。

「通波仔手術計劃」提供快速問診諮詢、專車接送入院、手術、術後免費門診及轉介至醫管局複診一條龍跟進服務，並提供相對實惠的心臟檢查及「通波仔」價格：

優惠價「通波仔」

$88,000於私營醫院做「通波仔」手術

只需持有本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術

優惠價心臟檢查

以$4,800進行心臟電腦掃描，會見心臟科專科醫生，經醫生評估是否需做「通波仔」或搭橋手術

盼公私營醫院進一步協作 加強長者健康認知

心臟病患者大多數為長者，明愛莫張瑞勤社區中心李樹嫻姑娘及林逸賢醫生表示，不少長者及社會甚層人士健康意識較薄弱，平日為生計亦難以抽出時間求醫檢查，因此不少人都會忍受身體不適，直到情況惡化到難以忍受才求醫。不少長者或對主動取得相關資訊感困難，而且公院病人太多，即使複診亦難以頻密監察；加上排期困難，或令長者卻步，導致部分人病情未經發現便已迅速惡化。

「通波仔手術計劃」自成立至今，每年都會聯合多個社會福利機構，為65歲或以上長者提供醫護資源提供篩查及轉介服務，目前已有1,061長者接受免費心臟檢查等篩查服務。其中565人被發現有瓣膜性心臟病問題、3人被驗出心房顫動問題、222人被驗出高尿蛋白或有腎臟問題；另有132人於未知情況下患上較嚴重心臟病或其他疾病，獲開出轉介信，交由政府或其他私營機構跟進。

李姑娘坦言，政府今年於施政報告中力推大灣區醫療，盼可將其融入香港醫療架構，惟計劃內容未必有效鼓勵長者及早發現、治療疾病，盼公私營醫院應更進一步協作，加強長者健康及認知，輕減醫療系統壓力。

资料来源：晴报

香港近半人口为心臟病高危者，惟心臟病病發前，大多無明顯症狀，不少患者病發前仍不知患病。50岁Benson大約10年前患上三高，加上父親因心肌破裂不幸離世，故一直關注心臟健康問題。惟他近數月經常心口不適，今年身體檢查時發現心電圖出現異常，獲轉介到公院診症，排期卻需要等到明年；再經公司醫生檢查，方發現心臟3條主要血管皆出現不同程度阻塞，其中一條更達99%。最終他透過「通波仔手術計劃」，快速完成診斷及「通波仔」手術。作為家庭支柱，Benson坦言當時幾乎命懸一線，幸獲相關計劃幫助救回一命，方令家庭免於不幸。

未来，科学技术的发展将为冠心病的预防和治疗提供更多的手段和方法，然而，最根本的预防仍在于我们自身。无论是调整饮食结构、保持规律运动、培养良好生活习惯，还是及时进行体检和早期干预，都是守护心脏的有效手段。希望大家更加积极地参与到对心脏健康的维护中，愿我们都能以健康的体魄迎接更加美好的未来。