专家建议：首次测血压应同时量两臂，确保数据准确

专家建议：首次测血压应同时量两臂，确保数据准确

根据《中国高血压防治指南》，在首次测量血压时，应该同时测量左右两臂的血压。这样可以更准确地评估患者的血压情况，为后续的治疗提供参考。专家建议，以后通常测量较高读数一侧的血压，以确保数据的一致性和准确性。这一做法有助于更好地了解患者的血压状况，从而制定出更合适的治疗计划。记住，无论是左臂还是右臂，重要的是保持测量的一致性和准确性。

正常情况下，人体两侧上肢的血压可能存在一定的差异，这主要是人体解剖结构和血管分布的不同所致。通常，右侧手臂的血压会略高于左侧，缘于右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支——无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支——左锁骨下动脉，而血液流经左锁骨下动脉时已有一定能量损耗且无名动脉较左锁骨下动脉更为粗壮、血流量更大，因此就会出现右侧血压略高于左侧的生理现象。一般来说，两侧血压差值在5～10毫米汞柱属于正常范围。

然而，在某些病理情况下，两侧血压差值可能会超过正常范围，比如外周血管疾病、动脉粥样硬化、主动脉夹层等。发生病变的血管会影响血液流动，导致两侧血压差值增大。高血压患者、老年人、糖尿病患者以及长期吸烟、饮酒或饮食不健康的人更容易出现两侧血压测量的差值。

如果发现两侧血压差超过10-20毫米汞柱，需要特别注意，这可能是血管问题的信号。年轻人可能因先天畸形导致血压差异，中老年人则多见于上肢动脉粥样硬化引起的血管狭窄。如果两侧血压差过大且伴有剧烈胸痛，可能是主动脉夹层，需要立即就医。

测量血压时，应选择合适的时间和采用正确的方法。建议在清晨自然醒后、上午8-10点以及晚上睡觉前进行测量。在测量前，应在安静环境下休息5-10分钟，使心率和血压稳定。袖带应绑在肘关节上方1-2厘米处，袖带下缘应距肘窝2-3厘米。测量时保持手臂放松，手掌向上，不要说话或移动身体。每次测量后应详细记录血压数值，包括收缩压和舒张压。

使用手动血压计测量时，需要在安静环境下静坐三至五分钟。裸露上臂并将袖带缠裹在肘部上方约1英寸处，调整至适中紧度。将听诊器盘面朝下插在袖带下的上臂内侧部位，听筒置入耳中。使用气囊快速充气至高于日常收缩压30个点，然后缓慢释放空气。首次听到心跳声时记录读数为收缩压，听不到心跳声时记录读数为舒张压。建议安静休息一到两分钟后再次测量，并记录数值。

血压监测是预防和控制心血管疾病的重要手段。通过正确的测量方法和注意事项，可以帮助我们更好地了解自己的血压状况，及时发现异常并采取相应的治疗措施。建议养成定期测量血压的习惯，特别是对于高血压患者和有心血管疾病风险的人群。