中南大学湘雅医院推荐：高尿酸患者科学锻炼法

中南大学湘雅医院推荐：高尿酸患者科学锻炼法

中南大学湘雅医院最新发布的《高尿酸血症营养和运动指导原则（2024年版）》指出，长期规律的中低强度有氧运动是降低尿酸的有效方法。这一科学指导为高尿酸患者提供了明确的运动方案。

运动之所以能帮助降低尿酸，其机制主要体现在以下几个方面：

1. 促进尿酸排泄：长期有氧运动可以增加肾脏对尿酸的排泄，降低血清尿酸浓度。研究表明，规律运动能够促进尿酸排泄蛋白的表达，从而改善肾功能，直接或间接降低血清尿酸水平。

2. 改善代谢：运动能够提高身体的整体代谢水平，加速体内物质循环，有助于尿酸的排出。同时，运动还能降低体脂肪含量，减少肥胖相关的代谢综合征风险。

3. 调节内分泌：适度运动可以减少血液中去甲肾上腺素和乳酸的含量，避免肌酐清除率下降，从而减少黄嘌呤和氧嘌呤醇的排泄，降低血清尿酸浓度。

对于高尿酸患者来说，选择合适的运动方式和强度至关重要。湘雅医院专家建议：

1. 运动方式：推荐步行、骑单车、游泳等中低强度有氧运动。这些运动对关节冲击小，不易引发痛风发作，同时又能有效促进尿酸排泄。

2. 运动强度：运动强度对尿酸浓度的影响较大，强度越大，血尿酸浓度反而可能升高。因此，建议选择中低强度的运动。具体来说，中等强度运动时的心率应控制在最大心率的70%以内（最大心率=220-实际年龄）。例如，一位50岁的患者，运动时的心率应控制在119次/分钟以下。

3. 运动频率和时间：建议每周运动3-5次，每次30-60分钟。这样的运动量既能有效改善尿酸水平，又不会过度疲劳，降低运动风险。

1. 及时补充水分：运动过程中要注意充分补水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于尿酸的排出。

2. 避免剧烈运动：剧烈运动会导致ATP大量消耗，产生次黄嘌呤，进而增加血清尿酸浓度。因此，应避免高强度运动。

3. 注意保暖：寒冷环境可能导致血液循环不畅，增加尿酸结晶的风险。运动时应注意保暖，避免在寒冷环境中运动。

4. 循序渐进：对于没有运动经验的患者，应从低强度运动开始，逐渐增加运动量。切忌操之过急，以免引发痛风发作。

5. 监测身体反应：运动过程中要密切关注身体状况，如有不适应立即停止运动。特别是痛风急性发作期，应以休息为主，待症状缓解后再逐步恢复运动。

6. 个体化调整：每个人的身体状况不同，运动方案应根据个人实际情况进行调整。如有必要，可咨询专业医生或运动康复师。

高尿酸血症患者通过科学运动，不仅能有效控制尿酸水平，还能改善整体健康状况。研究显示，适度运动可以增加4-6年的预期寿命，完全消除高尿酸的死亡风险。因此，建议高尿酸患者在医生指导下，制定适合自己的运动计划，坚持规律运动，享受健康生活。