双模式神经调节：耳鸣治疗的新突破
双模式神经调节：耳鸣治疗的新突破
耳鸣，这种在缺乏外部声音源的情况下产生的听觉幻觉，困扰着全球约10%-15%的人口。尽管传统治疗方法如药物、手术和声音疗法在一定程度上缓解了部分患者的症状，但仍有相当一部分患者未能获得满意的治疗效果。近年来，一种名为“双模式神经调节”的新型治疗方法为耳鸣治疗带来了新的希望。
双模式神经调节技术的核心在于同时刺激听觉和触觉系统，通过调整大脑对声音的反应来减轻耳鸣症状。具体来说，这种治疗方法使用耳机播放不同频率的声音，同时通过口腔装置向舌头传递微弱的电脉冲。这种双重刺激的目的是引导大脑关注外部声音，而不是耳鸣产生的声音。通过重复使用，这种方法能够改变大脑的反应模式，减少对耳鸣的关注。
这一创新治疗方法的科学依据在于，耳鸣可能源于大脑中某些细胞的过度活跃。双模式神经调节的目标正是减少这些细胞的活动，从而降低耳鸣的强度。目前，这一技术仍处于研究的早期阶段，但已显示出令人鼓舞的效果。
Lenire®是首款获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的可居家使用的耳鸣神经调控仪，由全球医疗技术公司Neuromod开发。该设备结合了声音疗法和舌电刺激技术，是双模式神经调节技术的典型应用。Lenire®的治疗效果已在多项临床试验中得到验证。
在一项名为TENT-A3的多中心、单臂对照试验中，112名中度至重度耳鸣患者接受了Lenire®治疗。结果显示，70.5%的患者在治疗后耳鸣症状得到了具有临床意义的缓解。在另一项真实世界研究中，220名耳鸣患者接受了Lenire®治疗。研究发现，经6周治疗后，78.0%的患者获得具有临床意义的耳鸣减轻；经12周治疗，这一比例进一步提高到91.5%。根据患者反馈，89.2%的患者认为从Lenire®治疗中受益，其中96.4%的患者完成了12周的治疗。
双模式神经调节技术的优势在于其可居家使用的便利性，以及能够为患者提供个性化治疗方案。然而，值得注意的是，这一技术仍处于研究的早期阶段，需要更多的独立临床研究来验证其长期效果。此外，目前的临床试验多数由设备公司资助，缺乏安慰剂对照组，因此可能存在安慰剂效应。
尽管如此，双模式神经调节技术的出现无疑为耳鸣治疗开辟了新的途径。它不仅为患者提供了除传统药物和手术之外的新选择，还可能为治疗其他由大脑活动异常引起疾病（如慢性疼痛或创伤后应激障碍）提供新的思路。随着研究的深入和技术的完善，双模式神经调节有望成为耳鸣治疗领域的重要突破，为更多患者带来福音。