中国高血压指南更新：诊断标准不变，控制目标更严

中国高血压指南更新：诊断标准不变，控制目标更严

近日，备受关注的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》正式发布。作为我国高血压防治领域的权威指南，此次修订历时3年，凝聚了116位专家学者的智慧结晶。新版指南不仅更新了高血压的诊断标准，还对血压测量方法提出了新的建议。那么，新指南有哪些重要变化？我们又该如何正确测量血压呢？

新版指南在高血压诊断标准上维持了140/90 mmHg的门槛，但进一步强化了血压管理的理念。具体来说，推荐一般患者（包括65~79岁老年人）诊室血压降至<140/90mmHg，如能耐受应该降至<130/80mmHg。这一调整体现了“早发现、早治疗”的原则，有助于提高高血压的控制率。

此外，新版指南还保留了高血压三级分级标准，特别强调了对3级高血压（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）患者的监测和治疗，这部分患者超过2千万人，需要特别关注。

准确测量血压是高血压防治的基础。新版指南推荐使用经过认证的上臂式电子血压计，并对测量方法提出了具体建议：

选择合适的时间

• 清晨测量：通常在清晨自然醒后不久，即起床前进行测量最为理想。此时人体尚未经历日常活动的压力，血压可能更接近自然状态。
• 上午测量：早晨8-10点也是常见的血压测量时间，特别是对于服用降压药的患者，可以观察药物的效果。
• 晚上测量：在睡觉前测量血压，可以帮助监测夜间血压是否维持在较低水平，对于判断“勺型”血压模式即夜间血压下降非常重要。

掌握正确的测量方法

1. 准备阶段：在测量血压前，应确保在安静环境下休息5-10分钟，使心率和血压稳定。
2. 袖带绑法：袖带应绑在肘关节上方1-2厘米处，袖带下缘应距肘窝2-3厘米。
3. 测量过程：测量时保持手臂放松，手掌向上，不要说话或移动身体。
4. 记录结果：每次测量后应详细记录血压数值，包括收缩压和舒张压。

除了定期测量血压，以下几点建议也有助于控制血压：

1. 合理饮食：减少盐分摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例，适量摄入优质蛋白质。
2. 保持健康体重：BMI控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90cm，女性不超过85cm。
3. 规律运动：每周至少150分钟的中等强度运动，如快步走、游泳等。
4. 戒烟限酒：避免烟草和过量酒精对心血管系统的损害。
5. 管理压力：通过冥想、深呼吸等方式缓解精神压力，保持良好心态。

新版指南的发布为我们提供了更科学、更精准的血压管理依据。记住，定期监测血压是预防高血压的关键。如果你的血压处于正常高值（130-139/85-89 mmHg），即使没有达到高血压的标准，也要警惕心血管风险，及时采取健康生活方式。让我们从现在做起，守护自己和家人的血压健康！