宝宝频繁吐奶怎么办?专家解析反流症状与护理要点
宝宝频繁吐奶怎么办?专家解析反流症状与护理要点
婴儿吐奶是常见的现象,但背后的原因可能不止是简单的生理原因或喂养不当。胃食管反流是吐奶的一个重要病因,但可能被很多家长忽视。婴儿胃食管反流是一种常见的消化问题,除了吐奶外,还可能伴有呕吐、哭闹、喂养困难和夜间烦躁等症状。专家建议,家长可通过少量多餐、喂奶后保持直立等方式缓解症状,必要时及时就医。了解这些症状和治疗方法,才能更好地呵护宝宝健康成长。
胃食管反流的症状
婴儿胃食管反流的主要症状是频繁反流(吐奶、湿嗝)。看护人经常将这种反流称为呕吐,但它不是,因为它不是由wei蠕动性收缩引起的。吐出显得不费力,不是特别有力。
反流导致 GERD 的婴儿有其他症状,如易怒、拒绝喂食和/或呼吸道症状,如慢性复发咳嗽或者喘息有时喘鸣。 较不常见的是,婴儿有间歇性呼吸暂停,或拱起的背部并转动头部偏向一侧(Sandifer综合征)的发作。婴儿可能无法获得适当体重增长,或者有时出现体重下降。胃食管反流病可导致缺铁性贫血。
如何区分正常吐奶和病理性胃食管反流
正常吐奶通常发生在喂奶后不久,量较少,且婴儿没有其他不适症状。而病理性胃食管反流则可能伴随以下症状:
- 频繁吐奶:宝宝可能会从口鼻喷出奶液,吐出的内容多样,有时甚至喂奶后一两个小时还会吐奶。
- 胃里常有奶液上涌:非喂奶时间宝宝需要频繁吞咽,好像胃里有奶液上涌。
- 喂奶时呛奶并伴有咳嗽:喂奶时宝宝可能会呛奶并伴有咳嗽,非喂奶时间因奶液反流而引发咳嗽。
- 偶尔打喷嚏:宝宝偶尔打喷嚏,可能会让人误以为是感冒。
- 鼻塞,呼吸不畅:宝宝鼻子呼哧呼哧不通气,有时伴有鼻屎。
- 更喜欢竖抱:宝宝似乎更喜欢竖抱而不是横抱,竖抱时喜欢弓背。
- 喉咙里有呼噜声:宝宝喉咙里常有呼噜声,好像有痰。
家庭护理方法
调整喂养方式:少量多餐,避免过度喂养;控制喂奶速度;确保宝宝在安静状态下进食。作为第一步,大多数临床医生建议检查正确的喂养技术(例如,喂养量、正确的打嗝、体位);如果技术修正还不够,可以在 30 mL 配方奶中添加 10 至 15 mL(1/2 至 1 汤匙)米粉来增稠。稠厚配方奶似乎可以减少返流,特别是当婴儿被保持在直立体位20至30分钟后进行喂养。加厚的配方奶可能无法正常流过奶嘴,因此必须经常扩大奶嘴孔以允许足够的流量。
少量多次的喂食可以减少胃的体积,让胃有更好的排空机会,从而有助于降低胃内的压力,并且通常可以最大限度地减少反流量。然而,维持合适的24小时周期内配方奶总量是很重要的,以保证婴儿充分的生长。此外,每隔1至2盎司(30至60毫升)打嗝一次,可以通过排出婴儿吞咽的空气来帮助降低胃压。
如果保守措施失败,应在配方奶喂养的婴儿中使用体位治疗:将床头抬高30度,抬高身体的上半部分,依靠重力的作用,阻止胃里的东西反流。
药物治疗:在医生指导下使用促进胃动力药物或抑酸药物。对于婴幼胃食管返流,唯一必要的治疗是安慰看护者,这种症状是正常的,将会缓解。
患有胃食管反流的婴儿确实需要治疗,通常从保守措施开始。
何时需要就医
如果宝宝出现以下情况,应及时就医:
- 剧烈呕吐
- 腹胀、呕吐物含有血液或胆汁
- 发热
- 体重不增
- 便血
- 持续性腹泻
- 缺铁性贫血
- 发育异常或神经系统症状(如囟门鼓出、癫痫发作)
专家建议,对于症状轻微的婴儿,可以先尝试家庭护理方法。但如果症状持续或加重,应及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
总之,婴儿胃食管反流是常见的问题,通过科学的护理和及时的医疗干预,大多数宝宝都能健康成长。作为家长,了解相关知识,细心观察宝宝的症状,采取适当的护理措施,是帮助宝宝缓解不适的关键。