铬、钙、镁、锌和B族维生素：糖尿病患者不可或缺的营养素

铬、钙、镁、锌和B族维生素：糖尿病患者不可或缺的营养素

糖尿病患者由于长期限制饮食摄入量和种类，容易缺乏铬、锌、硒、钙、镁以及维生素B族等微量营养素。这些营养素在代谢过程中发挥着重要作用，缺乏可能会加重糖尿病并发症。幸运的是，通过合理的饮食搭配，可以有效补充这些营养素。

铬：血糖调节的关键元素

铬是人体必需的微量元素之一，正常成人体内约含铬6毫克。研究发现，铬缺乏会导致糖、脂、蛋白质代谢紊乱，增加2型糖尿病的罹患风险。铬被誉为“血糖调节器”，是维持胰岛素活性的关键元素。研究显示，适当补充铬元素可以增强胰岛素功能，控制血糖。

刘宋芳等专家建议，铬缺乏人群及糖尿病患者应经常食用富含铬的食物，如海带、黑木耳、绿豆、小麦等，以降低糖尿病发病风险、控制病情进展。

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钙：维持骨骼强度和神经健康的基石

长期高血糖可能导致渗透性利尿，大量钙元素从尿中排出，不仅造成骨质疏松，还会增加动脉硬化风险。人体分泌胰岛素需要在钙离子的作用下才能正常分泌，只有体内钙质充足，才会有更多的胰岛素分泌，从而更好地控制血糖。

《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）》推荐，老年糖尿病患者每日钙摄入量为10001200毫克，接受光照不足的老年人需要口服维生素D 8001000单位/天。

日常生活中，可以通过食用鸡蛋、牛奶、豆类、牛肉、猪肉、海鲜、虾皮等补充钙质。

镁：“胰岛素的第二信使”

研究表明，糖尿病并发症可能与缺镁有关，补充镁能有效改善糖耐量，减少胰岛素的使用剂量。研究发现，血清中钙、镁、磷低水平状态会对体内代谢产生不利影响，加重糖尿病微血管病变，导致全身多脏器损伤。

《指南》表示，补充镁可能促进糖尿病足溃疡愈合。研究者以70例糖尿病足患者为研究对象，随机分组，干预组每日予250 mg氧化镁，对照组予安慰剂，持续12周，结果表明，干预组溃疡长度、宽度、深度均比对照组显著减少。

绿叶蔬菜、全谷物、坚果是良好的膳食镁来源。

锌：间接提高胰岛素活性

锌有促进葡萄糖在细胞膜上运转的作用，间接提高胰岛素活性。锌可维持体内环境稳态，发挥类胰岛素样作用。当人体缺乏锌后，胰岛素水平会降低，进而导致血糖升高。

研究发现，锌可降低C-RP和氧化应激指标，增强胰岛β细胞抗氧化能力，高锌可降低2型糖尿病风险。IR患者适当补锌可降低糖代谢损伤指标。

在日常生活中，可以通过食用牛肉、动物肝脏、鱼、扁豆、茄子、白萝卜、金针菜、菠菜、芥蓝等食物补锌。

B族维生素：影响胰岛B细胞功能

2型糖尿病的主要致病因素是胰岛素抵抗和后期胰岛B细胞衰竭。研究发现，B族维生素可以通过AMPK途径诱导胰岛B细胞自噬。

《指南》指出，维生素缺乏或过多可能对糖尿病及其并发症的发生发展有重要作用。研究发现，维生素B12缺乏与糖尿病肾病的发生发展存在一定联系。长期使用二甲双胍可能会增加维生素B12缺乏的风险，进而导致同型半胱氨酸（Hcy）浓度升高。因此，建议定期监测维生素B12的浓度。

B族维生素是人体基础代谢和正常生理功能所必需的水溶性维生素，人体不能自行合成，必须额外补充。糖友在日常生活中可从牛奶、动物肝脏、粗粮、蔬菜等食物中摄取。

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结语

维生素在糖尿病管理中扮演着不可或缺的角色。通过合理的饮食搭配和必要的补充，糖尿病患者可以充分利用维生素的力量，优化血糖控制，预防并发症，从而提高生活质量。因此，了解并关注这些关键维生素的作用，是糖尿病患者日常生活管理的重要一环。

然而，糖尿病患者在摄取微量营养素时需要谨慎，建议在医生或营养师的专业指导下，合理规划饮食，确保微量营养素的摄入量不超过推荐的安全范围，并定期监测重要微量营养素的水平。

本文原文来自腾讯新闻