南京市第一医院专家提醒:40岁以上人群应定期筛查肠息肉
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南京市第一医院专家提醒:40岁以上人群应定期筛查肠息肉
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新浪网
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http://finance.sina.com.cn/jjxw/2025-01-07/doc-ineeauti1919131.shtml
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01
肠息肉:早发现早治疗,预防肠癌的关键一步
肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常增生组织,虽然大多数肠息肉早期无明显症状,但它们有可能在若干年后癌变,最终发展为肠癌。南京市第一医院消化内科副主任汪志兵提醒大家,定期进行肠息肉筛查至关重要,特别是40岁以上人群,应每5-10年做一次肠镜检查。
02
筛查方法:结肠镜检查是金标准
目前,结肠镜检查是诊断肠息肉最直接、最准确的方法。通过一根带灯和摄像头的细管插入直肠,医生可以直接观察整个结肠的情况。如果发现息肉,还可以在检查过程中立即进行切除或取样进行病理分析。
除了结肠镜检查,还有其他筛查方法可供选择:
- 仿真结肠镜检查:使用CT扫描查看结肠,但需要在发现息肉后再次做肠道准备进行结肠镜检查。
- 软式乙状结肠镜检查:只检查结肠的后三分之一段,可能无法发现所有息肉。
- 基于粪便的检测:检查粪便中是否存在血液或异常DNA,但阳性结果仍需通过结肠镜检查确认。
03
治疗方式:内镜下切除是首选
对于发现的肠息肉,医生通常建议及时切除。小于2厘米的良性息肉,可以在肠镜下直接切除;大于2厘米的息肉,可能需要通过腹腔镜手术切除。汪志兵医生强调,内镜下切除手术通常不会感到痛苦,因为肠道神经对切割反应不大,如果担心不适,还可以选择无痛肠镜。
04
术后管理:定期复查不可少
肠息肉切除后并非一劳永逸,约1/3的肠息肉是多发性的,容易在其他部位再次生长。因此,术后定期复查非常重要。一般建议:
- 切除后第一年进行肠镜复查
- 如果一年后复查没有发现新的息肉,且家族中没有胃肠道肿瘤病史,可以每三年复查一次
- 对于肠癌手术后的患者,应每年复查一次肠镜,连续五年未复发的,可改为每3-5年复查一次
05
预防措施:健康生活方式是关键
除了定期筛查,预防肠息肉和肠癌还需要从生活方式入手:
- 健康饮食:多吃富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果和全谷物),减少红肉及高脂肪食物的摄入
- 规律运动:每周至少150分钟中等强度锻炼
- 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒
- 定期筛查:40岁以上人群应定期进行肠镜检查,有家族史的人群则需要更频繁的筛查
06
专家提醒:重视肠息肉,远离肠癌威胁
汪志兵医生特别提醒,不要因为肠息肉初期没有明显症状就掉以轻心。从肠息肉发展到肠癌通常需要5-10年的时间,及早发现和处理可以大大降低肠癌的风险。他强调,通过科学的筛查和健康管理,我们可以有效预防肠癌的发生。
一位网友分享了她丈夫的治疗经历:2023年11月切除了肠息肉,但2024年12月在同一位置再次发现新的息肉。这说明肠息肉确实容易复发,定期复查和持续关注非常重要。
通过定期筛查、及时治疗和健康生活方式的配合,我们可以有效预防肠息肉的发展和复发,降低肠癌的风险。记住,预防胜于治疗,定期检查是守护肠道健康的关键。
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