痛风石冬季高发，专家详解饮食管理要点

痛风石冬季高发，专家详解饮食管理要点

随着冬季的到来，痛风石患者需要特别注意饮食管理，以控制病情并减少发作风险。专家建议，痛风患者应注重均衡营养，选择低嘌呤食物，如玉米面馒头、杂粮饭、蛋类、奶类、新鲜水果和蔬菜。此外，多喝水、少喝肉汤、避免辛辣刺激和戒酒也是关键。南宁城和医院也提醒患者注意防寒保暖，适当运动，保持良好作息，以有效控制病情，安然度过寒冬。

冬季是痛风的高发季节，这与气温下降密切相关。当四肢末端温度降低时，尿酸的溶解度会减少，导致尿酸结晶在关节腔内沉积增多，从而引发痛风急性发作。因此，保暖对于痛风患者来说至关重要。

合理的饮食习惯不仅能帮助控制尿酸水平，还能预防痛风和其他相关疾病的发生。以下是一些科学依据的晚餐建议，帮助你远离尿酸困扰。

低嘌呤食物的选择

高嘌呤食物会让身体产生更多尿酸。所以，晚饭时得少吃或不吃那些高嘌呤的东西，比如猪肝、猪肾这些动物内脏，还有虾、蟹、贝类海鲜，以及沙丁鱼、凤尾鱼这类鱼。吃了这些，尿酸就容易升高。

注意事项

晚餐不宜过油腻或过量进食，因为这会增加身体的代谢负担，导致血脂升高和肥胖。建议晚餐以清淡为主，选择低脂肪、高蛋白的食物，如清蒸鱼、瘦肉和豆制品等。同时，控制总热量的摄入，避免晚餐吃得过饱。

禁忌食物

像猪肝、猪心、鸡肝等动物内脏，嘌呤含量极高。痛风患者一定要少吃或者不吃哦。此外，贝类：如扇贝、生蚝等，美味但嘌呤含量惊人。虾类：无论是河虾还是海虾，都要控制食用量。鱼：尤其是一些海鱼，如沙丁鱼、凤尾鱼等。此外，肉汤中的嘌呤含量会随着炖煮时间的增加而升高。香菇虽然营养丰富，但嘌呤含量也不低呢。无论是黄豆芽还是绿豆芽，痛风患者都要谨慎食用。芦笋也是高嘌呤食物之一，尽量少吃。紫菜汤很鲜美，但痛风患者不能贪嘴哦。比如做面包用的酵母粉，痛风患者要避免食用含酵母粉的食物。鸡精中也含有一定量的嘌呤，做饭时要少放。尤其是啤酒，嘌呤含量较高，还会影响尿酸的排泄。

案例分享

65岁的梁叔就是一个典型的例子。他有15年的痛风病史，4年前开始长出痛风石。起初，梁叔并没有对这些痛风石给予足够的重视，他的大脚趾关节处以及手部关节处都出现了大大小小的痛风石，以至于到后期，他买不到合适的鞋子，只能光脚走路，如同“赤脚大仙”。然而，更严重的问题还在后面。最近两年，梁叔因行走困难、头晕、胸部紧束感等症状到外院就医，被诊断为脊髓型颈椎病，为寻求进一步治疗，他来到南医三院就诊。脊柱外科一科主任医师黄敏军接诊了梁叔，经过问诊和核磁共振检查，黄敏军发现梁叔患有严重的颈椎病，颈椎严重后凸畸形，脊髓受压非常严重，引起脊髓受压的居然是椎管内大量的“痛风石”。追问病史得知，梁叔非常喜欢喝骨头汤，每天都会喝一到两碗，无论是高尿酸血症还是痛风，都跟不当饮食的关系极为密切，骨头汤嘌呤含量高，是痛风患者的饮食禁忌。

8 月19日，黄敏军为梁叔实施手术取石，显微镜下颈椎前路椎间盘切除、椎管内病灶清除、后凸矫形，钢板内固定+髂骨移植术。术中，黄敏军从患者颈椎管内取出了10多块淡黄色、大小不一、松散游离的痛风石结晶，术后颈椎后凸畸形明显改善，MRI检查提示椎管内痛风石被完全去除，脊髓压迫顺利解除。

术后麻醉醒来，梁叔感觉全身通畅了许多，术后第2天，双下肢的僵硬感也得到了明显改善，下地走路也踏实和稳当了很多。梁叔由衷地感到庆幸，非常感谢脊柱一科医护团队的精湛医术及优质护理。

据黄敏军介绍，梁叔的颈椎病是由于长期的痛风石沉积压迫脊髓导致，属于极其罕见的类型。根据典型的痛风发作、血清尿酸增高及体表痛风结节，结合影像学检查，外周关节的痛风诊断较为容易。胸椎、脊柱痛风因为体表看不见痛风结节，通常不具备外周痛风性关节炎的典型临床表现，且需要与多种脊椎病鉴别，因此诊断较为困难，容易误诊。

专家建议

晚餐是控制尿酸水平的关键时刻。通过科学合理的饮食搭配，可以有效降低尿酸水平，预防痛风和其他相关疾病的发生。希望以上建议能帮助你拥有一个健康、无忧的晚餐时光！