糖类抗原CA19-9的临床意义是什么

糖类抗原CA19-9的临床意义是什么

糖类抗原CA19-9是一种在胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤中常见的肿瘤标志物。CA19-9的水平升高可能提示这些疾病的存在，但也可以在一些良性疾病如胆囊炎、肝硬化和胰腺炎中有所升高。

诊断意义

• 在胰腺癌患者中，约有70%-90%的患者会表现出CA19-9水平升高。
• 胆管癌患者中，CA19-9水平升高的比例也非常高，可达85%左右。
• 在一些良性疾病如急性和慢性胰腺炎以及胆结石病中，也可能出现CA19-9水平轻度升高。

预后评估

• 对于已确诊的胰腺癌患者，CA19-9水平越高通常预示着肿瘤负荷较大，预后较差。
• CA19-9水平的动态变化还可用于评估治疗效果，如果治疗后CA19-9水平明显下降，则提示治疗有效。

监测复发

• 在胰腺癌治疗后的随访中，定期检测CA19-9水平有助于早期发现肿瘤复发。
• 如果CA19-9水平在一段时间内逐渐升高，需警惕肿瘤可能复发或转移。

需要注意的是，CA19-9并非胰腺癌或胆管癌的特异性标志物，其升高并不能单独作为诊断依据，必须结合其他临床检查如影像学检查和组织病理学诊断。对于某些具有Lewis阴性血型的人群，CA19-9检测可能呈现假阴性结果。

本文原文来自江苏省肿瘤医院刘宇飞副主任医师的专业回答