青岛医保报销标准详解：不同等级医院的起付标准与报销比例

青岛医保报销标准详解：不同等级医院的起付标准与报销比例

随着青岛经济的发展，不少公司都为职工办理了青岛医保。但是，不同等级医院的报销标准和比例有何不同？普通门诊的报销比例又是多少？本文将为你详细解读青岛医保报销的相关政策。

城镇居民医保报销标准

起付标准

• 一级医院：200元
• 二级医院：600元
• 三级医院：900元

报销比例

起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用：

• 一档缴费的参保人员支付比例分别为：

• 一级医院：80%

• 二级医院：70%

• 三级医院：60%

• 二档缴费的参保人员支付比例分别为：

• 一级医院：90%

• 二级医院：80%

• 三级医院：70%

注：同样情况下，二档比一档的报销比例高10个百分点，最高不超过95%

普通门诊

• 报销比例：50%
• 最高支付限额：450元

城镇职工医保报销标准

起付标准

• 一级医院：500元
• 二级医院：700元
• 三级医院：900元
• 社区卫生医院：400元

注：年度当中第二次住院起付标准降低100元，从第三次住院开始，不再设置起付标准

报销比例

起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分：

• 在职职工支付比例分别为：

• 社区卫生院：93%

• 一级医院：88%

• 二级医院：86%

• 三级医院：84%

• 退休人员支付比例分别为：

• 社区卫生院：96.5%

• 一级医院：94%

• 二级医院：93%

• 三级医院：92%

其余费用由个人负担

普通门诊

• 职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销：60%

综上所述，青岛医保报销比例是根据医院等级确定的，普通门诊的报销比例为50%，城镇居民普通门诊最高支付限额为450元。

本文原文来自华律网