脑动脉狭窄，这些症状你了解吗？

脑动脉狭窄，这些症状你了解吗？

脑动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病，可主要由动脉粥样硬化引起，表现为脑部供血不足。其症状多样，包括头晕、头痛、肢体无力、言语不清等，严重时可引发脑卒中。通过BE FAST原则可快速识别脑卒中前兆，及时就医至关重要。预防措施包括控制血压、血糖、血脂，改善生活方式，定期体检等。

脑动脉狭窄的主要症状包括：

• 头晕和头痛：患者常感到间歇性或持续性的头晕、头痛，尤其是在疲劳或气温变化时加重。
• 肢体无力或麻木：由于脑部供血不足，可能出现一侧肢体无力或麻木，这可能是短暂性脑缺血发作的信号。
• 视力问题：部分患者会出现单眼或双眼视力模糊甚至失明，这是血管狭窄影响视觉中枢的表现。
• 言语不清与吞咽困难：当疾病累及语言或吞咽相关神经时，可能会出现这些症状。

此外，还可能伴随恶心呕吐、耳鸣、记忆力下降等其他非特异性症状。如果病情严重，还可能引发脑梗死或脑出血等并发症。

脑动脉狭窄的症状严重程度与其狭窄程度密切相关。轻度狭窄可能无明显症状，但随着狭窄程度的加重，症状会逐渐显现并加重。中重度狭窄常会引起不同程度的脑缺血症状，如头晕、记忆力减退、视力下降、偏侧面部和肢体感觉障碍、面瘫、言语不流利等。

如果脑动脉狭窄患者突然发病，出现脑卒中，可通过BE FAST原则快速识别：

• B——Balance：平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
• E——Eyes：突发的视力变化，视物困难；
• F——Face：面部不对称，口角歪斜；
• A——Arms：手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
• S——Speech：说话含混、不能理解别人的语言；
• T——Time：上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

预防脑动脉狭窄的关键在于控制危险因素和改善生活方式：

1. 控制危险因素：

   • 高血压：将血压水平维持在收缩压<140mmHg和/或舒张压<90mmHg。
   • 糖尿病：控制目标为空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后两小时血糖<10.0mmol/L。
   • 高血脂：中低危高胆固醇血症人群的降脂目标为低密度脂蛋白<3.4mmol/L。
   • 颈动脉粥样硬化：年龄>40岁的人群可进行脑卒中危险因素筛查。

2. 改善生活方式：

   • 戒烟限酒：男性吸烟者患脑卒中风险比无吸烟史人群增加14.2%，女性为3.1%。每周酒精摄入量超过300克会增加脑卒中发病风险。
   • 适量运动：健康成年人建议每周进行3～4次有氧运动，日常以静坐为主的上班族建议每静坐1小时站起来活动几分钟。
   • 健康饮食：低盐饮食，多吃蔬菜水果和全谷物，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
   • 控制体重：保持正常体质量指数（18.5～22.9）。

3. 定期体检：特别是有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应定期检查血压、血糖、血脂等指标，及早发现和治疗脑动脉狭窄。

以下人群属于脑动脉狭窄的高危人群，需要特别注意：

• 有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的人群
• 有心房颤动、颈动脉粥样硬化、睡眠呼吸障碍及偏头痛的人群
• 有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群
• 缺乏锻炼、饮食控制不佳、肥胖的人群
• 有脑卒中家族史的人群
• 年龄较大的人群

高危人群应定期进行脑卒中危险因素筛查，如颈动脉超声检查，及早发现和治疗脑动脉狭窄，降低脑卒中的发生风险。

脑动脉狭窄虽然是一种严重的脑血管疾病，但通过及时识别症状和积极预防，可以有效降低其危害。关注自身健康，从了解脑动脉狭窄的症状开始，让我们一起守护大脑的健康。