山东大学齐鲁医院专家详解：脑动脉狭窄的健康管理

山东大学齐鲁医院专家详解：脑动脉狭窄的健康管理

山东大学齐鲁医院神经内科主任医师吴伟教授，在“一问医答”工作室的讲座中，详细讲解了脑动脉狭窄患者的日常健康管理。作为山东省脑血管病防治协会副会长，吴伟教授在脑血管病领域有着丰富的临床经验和深厚的学术造诣，他的建议对于脑动脉狭窄患者具有重要的参考价值。

吴伟教授强调，脑动脉狭窄的健康管理是一个系统工程，需要从多个方面入手：

饮食管理

• 清淡饮食：低盐低脂饮食是基础，每日食盐摄入量应控制在6克以下，减少动物脂肪的摄入，避免食用肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。
• 优质蛋白质：适量摄入鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质，有助于维持血管健康。
• 多吃蔬菜水果：富含维生素和矿物质，有助于改善血管弹性。
• 海产品：适量食用海鱼、海带等，其中的不饱和脂肪酸对心血管有益。

危险因素控制

• 控制血压：高血压是脑动脉狭窄的重要危险因素，应将血压控制在140/90mmHg以下，理想目标是130/80mmHg。
• 调节血脂：降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，目标值应低于1.8mmol/L。
• 血糖管理：糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加速动脉硬化，应坚决戒烟，适量饮酒或不饮酒。

定期复查

• 监测指标：定期检查血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸等指标。
• 影像学检查：根据医生建议定期进行颈动脉超声、CTA或MRA等检查，监测血管狭窄程度。

适度运动

• 选择合适的运动方式：如散步、慢跑、太极拳等，避免剧烈运动。
• 控制运动强度：以微微出汗、呼吸稍快但能持续说话为宜。
• 注意运动时间：避免在气温过低或过高的时段运动。

心理调适

• 保持平和心态：避免情绪大起大落，减少精神压力。
• 充足睡眠：保证每晚7-8小时的优质睡眠。

对于部分病情较重的患者，可能需要通过介入治疗来改善大脑血液供应。常见的介入治疗方法包括：

• 球囊扩张术：通过导管将球囊送至狭窄部位，扩张后使血管恢复通畅。
• 支架植入术：在扩张后植入支架，支撑血管壁，保持血管长期通畅。

吴伟教授指出，是否需要进行介入治疗，应由专业医生根据患者的具体情况评估决定。患者不应盲目追求手术，而应将重点放在日常管理上。

脑动脉狭窄虽然是一种慢性疾病，但通过科学的健康管理，可以有效延缓病情进展，降低脑卒中的风险。吴伟教授建议，患者应树立信心，积极采取措施，同时保持定期复查的习惯，及时调整治疗方案。

脑动脉狭窄的健康管理是一个长期过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理饮食、适度运动、控制危险因素和定期复查，可以有效控制病情，提高生活质量。如果出现头晕、肢体无力等异常症状，应及时就医，避免延误治疗。