药物联合心理治疗效果最佳，抑郁症治疗迎来新突破
药物联合心理治疗效果最佳，抑郁症治疗迎来新突破
抑郁症是一种常见且复杂的精神健康问题，影响着全球大量成年人。近年来，抑郁症的治疗方法有了新的突破，不仅包括传统的药物和心理治疗，还有一些创新疗法逐渐进入公众视野。专家提醒，抑郁症并非矫情，各年龄段都有可能患病，患者不应独自承受，应及时寻求专业帮助。了解这些新疗法，可以帮助我们更好地应对这一心理健康问题，摆脱误区，走向科学治疗之路。
最新治疗方法
2024年，JAMA子刊发表最新综述，总结了成人抑郁症的一线治疗方法。研究显示，药物治疗和心理治疗是目前最有效的两种方式，而联合治疗在严重或慢性抑郁症中效果更佳。
在药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）是常用的抗抑郁药物。例如，氟西汀的标准化平均差（SMD）为0.23，度洛西汀的SMD为0.37，这些药物对中度及以上程度的抑郁症患者效果显著。
心理治疗方面，认知疗法、行为激活疗法、问题解决疗法等都有中等程度的症状改善效果。其中，行为激活疗法的SMD值最高，达到0.73。对于轻度抑郁症患者，心理治疗可作为主要治疗方法。
值得注意的是，心理治疗与抗抑郁药物联合治疗在很多情况下是更优的选择。研究显示，联合治疗的典型反应率为65%，而单独使用心理治疗或药物治疗的反应率为50%。
科研新突破
中央民族大学程勇教授团队在抑郁症治疗领域取得重要科研进展。研究团队开发了一种新型靶向神经元的工程化外泌体技术，结合基因治疗，成功改善了小鼠的抑郁症状。
该技术通过基因工程技术，将神经元特异性的狂犬病毒糖蛋白（RVG）和脑源性神经营养因子（BDNF）基因结合，生产出能够特异性靶向神经元的工程化外泌体（RVG-BDNF-Exos）。实验结果显示，这种外泌体能够有效穿越血脑屏障，将BDNF基因递送到大脑神经元，促进突触可塑性，减轻脑部炎症，显著改善小鼠的抑郁症状。
这一研究为抑郁症治疗提供了新的策略和方向，具有重要的临床应用前景。
纠正认知误区
尽管抑郁症的治疗方法日益先进，但公众对抑郁症治疗仍存在不少误解。以下是一些常见的误区：
误区一：抑郁症靠“想开点”就能好，吃药是多余的
抑郁症并非单纯的“心情不好”，它涉及大脑神经递质的紊乱，药物治疗通过调节这些神经递质水平，从而改善情绪和认知功能。误区二：抗抑郁药会上瘾，停药后会更糟
实际上，抗抑郁药不具备成瘾性，与安眠药、镇静剂等真正的成瘾性药物不同，抗抑郁药不会让患者产生“依赖感”或“渴求”。误区三：抑郁症吃药后会变得“麻木不仁”
抗抑郁药的作用机制是帮助大脑恢复正常的神经递质平衡，而不是消除患者的情感。如果药物确实导致情感“麻木”，可能是剂量过高或药物类型不适合，需及时与医生沟通调整。误区四：抑郁症吃药是懦弱的表现，治病应该靠“意志力”
抑郁症是一种生理和心理综合作用的疾病，不是个人意志力的缺陷。就像高血压需要药物控制血压，糖尿病需要胰岛素一样，抑郁症患者同样需要药物来调节生理状态。误区五：药物治疗抑郁症需要一辈子吃药
抗抑郁药物的使用并非终身治疗。医生会根据患者病情的发展阶段，逐步减少剂量，最终停药。一般来说，抗抑郁药的治疗周期为6个月到1年不等，具体时间因人而异。
科学应对方法
除了药物和心理治疗，运动也被证明对缓解抑郁症和焦虑症症状有积极作用。研究表明，定期运动有助于改善情绪，释放内啡肽，帮助人们摆脱消极思维，增强自信心，并提供社交互动的机会。
专家建议，每周进行至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。运动形式多样，包括跑步、举重、打篮球等，也可以是园艺、洗车等强度较小的身体活动。重要的是找到自己喜欢的活动，制定合理的运动计划，并坚持下去。
此外，保持规律的作息和健康饮食也非常重要。充足的睡眠、清淡的饮食和定期的运动，都有助于改善情绪和整体健康状况。
抑郁症并非不治之症，通过科学的方法调整情绪并及时寻求支持，可以有效改善心理状态。如果你或身边的人正在经历抑郁症，请不要让对药物的误解阻碍了康复的脚步。科学治疗是战胜抑郁的重要基石，而非懦弱的象征。让我们共同努力，消除偏见，拥抱健康的未来。