钠离子的秘密：揭秘细胞外液渗透压

钠离子的秘密：揭秘细胞外液渗透压

钠离子是细胞外液的主要阳离子，其浓度决定细胞外液渗透压。细胞外液中，钠离子占阳离子总量的90%以上，构成了主要的晶体渗透压。相比之下，蛋白质产生的胶体渗透压较小，几乎可以忽略不计。因此，细胞外液的渗透压主要由钠离子浓度决定，其变化直接影响细胞内外水分的平衡及细胞功能状态。

渗透压失衡可能导致严重后果。例如，外渗损伤是指药物或液体意外渗漏到周围组织而不是静脉中，可能导致严重损伤，包括组织坏死，在极端情况下，可能需要截肢。此外，高渗性高血糖状态（HHS）是一种严重的糖尿病并发症，特征是重度高血糖、高渗血症和血容量缺失，而无明显酮症酸中毒。HHS在2型糖尿病老年患者中最为常见，死亡率高（5%-15%）。

钠离子通道在神经信号传递和肌肉收缩中发挥关键作用。钠通道位于细胞膜上，能够引发和传导动作电位。清华大学生命学院颜宁研究组的研究揭示了钠通道的三个新的结构特征，有助于理解钠通道的失活机制和机电耦合机理。钠通道的异常会导致多种疾病，如痛觉失常、癫痫、心率失常等。

钠离子不仅影响血压，还通过复杂的细胞和分子机制调节免疫代谢。高盐饮食会激活促炎巨噬细胞和Th17细胞，抑制调节性和抗炎细胞，从而影响免疫平衡。此外，高盐摄入还会影响肠道微生物群，增加厚壁菌门、变形菌门和普氏菌属等细菌种类，同时减少乳酸产生菌，使宿主易患炎症和高血压。然而，高盐饮食也有其积极的一面，研究表明，高盐饮食可以增强T细胞的抗癌能力，抑制肿瘤生长。