吸烟是肺部磨玻璃结节“元凶”，专家建议定期筛查

吸烟是肺部磨玻璃结节“元凶”，专家建议定期筛查

近年来，随着低剂量螺旋CT在体检中的广泛应用，越来越多的肺部磨玻璃结节（Ground Glass Nodule，GGN）被发现。磨玻璃结节是一种在CT影像上呈现为模糊阴影的肺部异常，可能是良性的（如炎症、感染），也可能是恶性的（如早期肺癌）。研究表明，吸烟是导致磨玻璃结节的重要原因之一。

一项发表在《中华放射学杂志》的研究显示，吸烟者中磨玻璃结节的检出率为25.6%，显著高于非吸烟者的16.8%。另一项研究也发现，长期吸烟者磨玻璃结节的恶性概率更高，尤其是大于20mm的结节，恶性率可高达60%~80%。

这些数据表明，吸烟与磨玻璃结节的发生有着密切的关联。那么，吸烟是如何导致磨玻璃结节的呢？

烟草烟雾中含有超过7000种化学物质，其中至少70种是已知的致癌物。当烟雾进入呼吸道时，这些有害物质会直接损伤肺泡上皮细胞，引发一系列病理变化：

1. 炎症反应：吸烟会刺激肺部产生慢性炎症，炎症细胞释放的酶类和细胞因子会进一步损伤肺组织，导致局部出现磨玻璃样改变。

2. 细胞损伤：尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤肺泡上皮细胞，影响其正常功能。长期损伤可能导致细胞增生，形成结节。

3. 纤维化：长期吸烟可导致肺部纤维化，肺泡壁增厚，肺组织结构改变，这种改变在CT影像上表现为磨玻璃样阴影。

4. 免疫抑制：吸烟还会抑制肺部的免疫功能，使机体清除异常细胞的能力下降，增加恶性结节的风险。

北京肿瘤医院专家提醒，鉴于吸烟与磨玻璃结节的密切关系，预防和早期筛查至关重要：

1. 戒烟：戒烟是预防磨玻璃结节最有效的措施。研究显示，戒烟后肺部炎症反应会逐渐减轻，结节的稳定性也会提高。

2. 定期筛查：对于有吸烟史的高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT检查。这有助于早期发现潜在问题，提高治疗成功率。

3. 健康生活方式：除了戒烟，保持健康的生活方式也很重要。适当运动、均衡饮食、充足睡眠都有助于增强免疫力，降低疾病风险。

4. 及时就医：如果在体检中发现磨玻璃结节，应及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。大多数良性结节通过及时治疗可以得到控制。

磨玻璃结节的发现虽然令人担忧，但通过积极预防和早期筛查，可以有效控制病情。特别是对于吸烟者而言，戒烟是保护肺部健康的关键一步。记住，健康的生活方式和定期体检是预防疾病的最佳途径。