医保码覆盖31省，93万家机构接入实现“一码通”

医保码覆盖31省，93万家机构接入实现“一码通”

“医保码用户已超过12亿，覆盖31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，接入93万家定点医药机构。”这是国家医疗保障局最新公布的医保码使用情况。自2019年首个医保码在山东济南激活以来，经过短短5年时间，电子医保卡已经从无到有，为全民医保提供了坚实保障。如今，一部手机就能轻松办理挂号、缴费、打印报告单、取药、医保结算等全流程就医购药和医保报销业务，真正实现了“一码通”就医购药。

电子医保卡作为国家医疗保障信息平台中参保人的唯一标识，是实体社保卡的数字化形态。它依托互联网和大数据技术，实现了医保信息的电子化、网络化管理，为参保人提供了更加便捷、高效的医保服务体验。通过电子医保卡，你可以随时随地查询医保信息，无需再担心忘带实体卡。

电子医保卡的主要功能包括身份认证、社保信息查询、医疗结算、购药支付等。其中，社保信息查询功能尤为便捷。参保人可以通过电子医保卡实时查询社保缴费记录、医保账户余额、养老金缴纳情况、失业保险金领取记录等信息。这一功能不仅方便了个人对社保权益的管理，也大大节省了前往社保服务网点排队查询的时间。

电子医保卡的普及不仅提升了服务的便捷性，更重要的是打破了地域限制，实现了全国范围内的互联互通。参保人无论身处何地，只需通过手机上的电子医保卡就能完成就医购药的全流程操作。这一改变对于经常出差或异地居住的人来说，无疑是一个巨大的福音。

以云南省为例，为了破解农村基层就医报销不便捷、办理医保业务不方便等痛点，云南医保局启动了刷脸结算及服务村村通工程。以最偏远的怒江傈僳族自治州为试点，分步连通了全省14381个乡村医疗机构，无线专网配备了医保服务、刷脸终端，部署医保直接结算信息系统，真正打通了服务群众的“最后一公里”。

目前，医保参保人可以在国家政务服务平台APP、微信、支付宝、手机银行等多个渠道使用医保码。其中，支付宝和微信是用户数量较多的两大第三方渠道。支付宝方面透露，作为国家医保局官方第一大第三方激活和医保支付渠道，目前已经有超7亿人通过支付宝激活医保码。微信方面数据显示，2024年参保人通过微信使用医保码超过2.4亿人次，较2023年近乎翻倍。

这些平台不仅提供了便捷的激活和使用渠道，还通过技术创新不断提升用户体验。例如，支付宝推出的商保码服务，患者住院缴费刷完医保卡后，如需补充，可直接使用商保码申请垫付住院费用，后续再向保险公司发起报销理赔。这一创新服务让医保和商业保险的结算更加便捷，进一步减轻了患者的经济负担。

随着人工智能和大数据技术的不断发展，医保数字化服务正迈向智能化时代。国家医保局表示，将继续加快推动医保个人账户跨省共济从试点向全国铺开，进一步丰富使用场景，盘活“沉睡”资金，扩大使用范围，让医保制度更公平、更可持续，让医保码服务惠及更多领域、更多参保群众。充分吸收互联网、大数据和人工智能等领域发展成果，建立“一人一档”“一药一档”“一人一账”“一检一档”等应用，为相关主体构建个性化画像。

中国人民大学中国保险研究所所长魏丽认为，下一步需要各级医保部门、各地医疗机构、平台企业多方协同、积极探索，从亲民、便捷和易获得等方面持续提升医保服务质量。可以预见，未来的医保服务将更加智能化、个性化，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

电子医保卡的普及和智能化发展，不仅提升了医保服务的便捷性，也为个人和企业带来了更多数字化管理的可能性。建议尚未激活电子医保卡的参保人尽快通过支付宝、微信等平台完成激活，享受这一便捷服务带来的红利。同时，也要注意保护个人隐私和账户安全，确保医保资金的合理使用。