维生素B12缺乏可致恶性贫血，还伤神经、增心血管风险

维生素B12缺乏可致恶性贫血，还伤神经、增心血管风险

维生素B12是人体必需的一种微量营养素，它在红细胞生成、神经功能维护和DNA合成中发挥着关键作用。当体内维生素B12缺乏时，红细胞的生成会受到严重影响，导致恶性贫血的发生。

维生素B12缺乏：恶性贫血的罪魁祸首

维生素B12是人体必需的一种微量营养素，它在红细胞生成、神经功能维护和DNA合成中发挥着关键作用。当体内维生素B12缺乏时，红细胞的生成会受到严重影响，导致恶性贫血的发生。

恶性贫血是一种严重的疾病，其死亡原因主要包括心力衰竭、出血等。严重贫血导致心肌缺氧和维生素B12缺乏影响ATP激活，加重心肌障碍，促进心力衰竭。此外，血小板减少等凝血因子缺乏导致出血倾向，过去脑出血是恶性贫血的死亡原因之一。全血细胞减少使患者易并发重症感染和出血，危及生命。

维生素B12：不只是贫血，还有这些隐患

维生素B12缺乏的危害远不止于贫血。研究发现，维生素B12缺乏还可能引发神经系统损伤和增加心血管疾病风险。

• 神经系统损伤：维生素B12是维持神经系统正常功能所必需的营养素。缺乏维生素B12会影响神经髓鞘的形成和修复，导致神经传导速度减慢，出现记忆力减退、注意力不集中、抑郁等症状。严重时，还可能导致痴呆。

• 心血管疾病风险增加：维生素B12是调节同型半胱氨酸的主要元素之一。同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，高水平的同型半胱氨酸与心血管疾病的发生有密切关系。维生素B12缺乏会导致同型半胱氨酸水平异常上升，增加心脑血管疾病的发生风险。

早期发现是关键：症状和诊断方法

维生素B12缺乏的早期症状可能并不明显，但随着病情的发展，会出现以下症状：

• 持续性疲劳、乏力
• 头晕、头痛
• 记忆力减退、注意力不集中
• 手脚麻木、刺痛
• 贫血症状，如面色苍白、心悸、呼吸困难等

如果出现上述症状，应及时就医，并进行血清维生素B12水平检测。血清维生素B12测试是诊断维生素B12缺乏的金标准，通过抽取静脉血样，检测血液中维生素B12的含量。正常范围为200-900 pg/mL，低于200 pg/mL提示缺乏，高于900 pg/mL可能为过量。

如何预防和治疗维生素B12缺乏？

预防维生素B12缺乏，关键在于均衡饮食和定期检测。对于一般人群，建议通过食物摄入足够的维生素B12，富含维生素B12的食物包括：

• 动物性食品：肉类、鱼类、蛋类、奶制品等
• 强化食品：一些谷物、植物奶等
• 补充剂：维生素B12片剂、注射液等

对于特殊人群，如老年人、素食者、胃肠道疾病患者等，建议定期检测血清维生素B12水平，并在医生指导下补充维生素B12。

治疗维生素B12缺乏，通常采用口服或注射的方式补充维生素B12。具体剂量和疗程应遵医嘱，一般建议每日补充量为1.8-2.8微克，老年人和高风险人群可适当增加。

维生素B12缺乏虽然看似普通，但其潜在危害不容忽视。通过合理饮食和定期检测，可以有效预防维生素B12缺乏，降低恶性贫血和其他相关疾病的风险。一旦发现维生素B12缺乏，应及时补充，避免延误治疗时机。