四川大学华西医院李舍予团队：关于减肥药利弊的最新证据

四川大学华西医院李舍予团队：关于减肥药利弊的最新证据

超重和肥胖已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一。根据最新研究，到2035年，全球将有超过40亿人属于肥胖或超重。针对这一问题，四川大学华西医院李舍予团队近日发布了一项重要研究，汇总了关于减重药物利弊的最新证据。

在这项发表于国际知名医学期刊《柳叶刀》的研究中，研究人员对PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库中的相关文献进行了系统回顾和荟萃分析。研究共纳入了132项随机对照试验，涉及48209名参与者。

研究结果显示，与单纯改变生活方式相比，所有减重药物都能降低体重。其中，芬特明-托吡酯是降低体重最有效的药物，其次是GLP-1受体激动剂。具体数据如下：

• 芬特明-托吡酯：体重减轻≥5%的几率比（OR）为8.02（95% CI：5.24-12.27），体重变化百分比的平均差（MD）为-7.98（95% CI：-9.27至-6.69）
• GLP-1受体激动剂：OR为6.33（95% CI：5.00-8.00），MD为-5.79（95% CI：-6.34至-5.25）

进一步分析发现，部分药物与停药导致的不良事件增加有关，包括纳曲酮-安非他酮、芬特明-托吡酯、GLP-1受体激动剂和奥利司他。值得注意的是，GLP-1受体激动剂中的Semaglutide在体重减轻方面效果显著，且不良事件风险与其他药物相似。

随着人们对身材管理和健康的追求日益增强，对于超重和肥胖的成年人，芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂是减轻体重的最佳药物选择。在众多GLP-1激动剂中，Semaglutide可能是最有效的。

值得一提的是，今年1月26日，国内首个获批上市的口服GLP-1受体激动剂Semaglutide获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗2型糖尿病。这一进展为患者提供了新的治疗选择。

参考资料：
[1] Qingyang Shi, Yang Wang, Qiukui Hao et al. Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00351-9

本文原文来自澎湃新闻