老年糖尿病患者打胰岛素，有五个关键要点需注意，以确保安全有效使用

老年糖尿病患者打胰岛素，有五个关键要点需注意，以确保安全有效使用

随着人口老龄化加剧，老年糖尿病患者数量逐年增加。由于老年人身体机能下降，胰岛功能受损严重，使用胰岛素治疗成为控制血糖的重要手段。然而，老年患者在使用胰岛素时需要特别注意安全性和有效性。本文将介绍五个关键要点，帮助老年糖尿病患者正确使用胰岛素。

1. 优先选择长效胰岛素

根据作用时间的长短，胰岛素可分为超短效、短效、中效和长效四种类型。对于老年糖尿病患者来说，长效胰岛素是更合适的选择，因为它每天只需注射一次，操作简便。此外，长效胰岛素在24小时内持续发挥作用，能有效降低低血糖风险，是一种更安全的选择。

2. 长效胰岛素应在早晨注射

如果老年糖尿病患者选择使用长效胰岛素，最好在早晨进行注射。尽管长效胰岛素号称能实现24小时均匀释放，但在刚开始注射的几个小时内，其降糖效果会更强。选择在早晨注射的原因是早晨是血糖的高峰时段。如果在下午或晚上注射长效胰岛素，可能会增加夜间低血糖的风险。

3. 谨慎使用超短效或短效胰岛素

虽然胰岛素有多种类型，但合理使用都能取得良好效果。老年糖尿病患者在使用短效或超短效胰岛素时应谨慎，这两种类型的胰岛素主要在餐前或用餐过程中注射，会导致血糖显著波动，容易引发低血糖事件。

4. 正确使用预混胰岛素

预混胰岛素是指将两种胰岛素混合在一起的产品，通常是短效胰岛素和中效胰岛素的混合物。这种类型的胰岛素可以全面控制空腹和餐后血糖，满足多种需求。老年糖尿病患者在使用预混胰岛素时需特别注意，最好将总量的70%放在早晨注射，因为中效胰岛素和短效胰岛素的降糖作用较强，使用预混胰岛素也具有较高的低血糖风险。

5. 注重血糖监测

在使用胰岛素治疗糖尿病时，血糖监测至关重要。通过在正确的时间点测量血糖，可以了解胰岛素剂量是否合适，是否需要进行调整。以门冬胰岛素为例，如果早餐前注射了门冬胰岛素，想要知道剂量是否合适，应在中餐前测量血糖。如果中餐前血糖高于13.9mmol/L，第二天使用门冬胰岛素时需增加两个单位。

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