管控LDL-C防心血管病，最新指南发布标准与方法

管控LDL-C防心血管病，最新指南发布标准与方法

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是心血管健康的重要指标之一。近期研究显示，LDL-C水平的高低可以直接预测未来30年内发生心血管事件的风险。这项研究强调了预防和控制LDL-C水平的重要性，提醒大家从现在做起，通过健康生活方式和必要医疗干预，有效管理心血管健康，防止动脉粥样硬化的发展。你是否知道如何监测和控制自己的LDL-C呢？快来了解更多吧！

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）通常被称为“坏胆固醇”，因为它会在血管壁上沉积，形成斑块，导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是心血管疾病的主要原因之一，可引发心脏病、中风等严重健康问题。

LDL-C的主要作用是将胆固醇从肝脏运输到身体各处的细胞。当血液中LDL-C水平过高时，多余的胆固醇会沉积在血管壁上，形成斑块。这些斑块会逐渐增大，使血管变窄，阻碍血液流动。更危险的是，斑块可能破裂，引发血栓，导致急性心血管事件，如心肌梗死或中风。

2024年中国血脂管理指南指出，LDL-C是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的致病性危险因素。根据心血管疾病的风险程度，指南将人群分为不同风险等级，并设定了相应的LDL-C目标值：

• 低风险：无主要危险因子，LDL-C目标值<130 mg/dL
• 中风险：存在1-2个危险因子（如高血压、吸烟），LDL-C目标值<100 mg/dL
• 高风险：多个危险因子或糖尿病患者，LDL-C目标值<70 mg/dL
• 非常高风险：已确诊心血管疾病患者，LDL-C目标值<55 mg/dL
• 极高风险：多次心血管事件患者，LDL-C目标值<40 mg/dL

随着医疗科技的进步，基因编辑技术为LDL-C管理带来了新的希望。Verve Therapeutics的VERVE-101基因编辑技术，可有效降低LDL-C水平，从根源上减少心血管疾病风险。此外，PCSK9抑制剂和RNA干扰技术（如Inclisiran）等新型药物，也为患者提供了更多治疗选择。

饮食管理

• 减少摄入：高胆固醇食物（如动物脑、内脏）、高糖、高脂、高盐食物、酒精制品、高温油炸食品和深加工食品
• 增加摄入：富含膳食纤维的食物（如全谷物、豆类、水果和蔬菜）、富含不饱和脂肪酸的食物（如鱼类、坚果）、植物蛋白类食物（如豆类及其制品）

运动干预

• 有氧运动：每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、慢跑、游泳等
• 力量训练：每周至少进行两次力量训练，增强肌肉代谢能力
• 灵活性训练：如瑜伽、太极等，有助于改善身体柔韧性和平衡感

药物治疗

• 他汀类药物：一线降脂药物，可显著降低LDL-C水平
• PCSK9抑制剂：适用于对他汀类药物不耐受或效果不佳的患者
• RNA干扰药物：如Inclisiran，每半年注射一次，提供长效降脂效果

1. 定期检查：建议每年至少进行一次血脂检查，了解自己的LDL-C水平
2. 健康饮食：遵循上述饮食建议，减少高胆固醇食物的摄入，增加富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物
3. 规律运动：制定适合自己的运动计划，坚持每周进行中等强度的有氧运动
4. 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，减少心血管疾病风险
5. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖
6. 遵医嘱用药：如有必要，按照医生建议使用降脂药物

心血管健康关乎每个人的生活质量。通过了解LDL-C的作用机制，定期监测血脂水平，采取健康生活方式和必要医疗干预，我们可以有效预防心血管疾病，享受健康生活。记住，预防胜于治疗，从现在开始行动，为自己的心血管健康保驾护航！