皮肤科医生提醒：心理压力会加重皮肤问题，及时治疗是关键
皮肤科医生提醒：心理压力会加重皮肤问题，及时治疗是关键
压力和皮肤健康之间存在双向关联：心理压力会影响皮肤状况，而皮肤问题也会对心理健康产生影响。这种复杂的相互作用在疫情期间尤为明显，许多人因为压力而出现皮肤问题，同时皮肤问题又加剧了心理压力。本文将探讨这种关联的机制，并提供一些减轻损害的建议。
随着2021年初疫情进入第二年，这似乎是谈论压力和皮肤的重要时刻。随着更具传染性的新变种COVID-19抢占头条、持续停工和疫苗供应的不确定性，美国人比以往任何时候都更加紧张。皮肤科医生正在看到证据。
“在与某人交谈之前，仅通过观察他们的皮肤就可以了解他们很多信息，”皮肤癌基金会高级副总裁、纽约市皮肤科医生伊丽莎白·K·黑尔医学博士说。她发现患者的皮肤和情绪健康之间存在相关性，“因为当你的皮肤看起来很好时，你会感觉良好，并且你对自己的感觉也会更好。”不幸的是，反之亦然。
在大流行初期，2020年2019月的调查显示，报告焦虑、压力和抑郁症症状的成年人数量比2020年XNUMX月增加了三倍。增加。到XNUMX年XNUMX月，人们已经达到了“纽约时报”专栏文章称为“流行病墙”，凯撒家庭基金会的一项调查显示，53%的美国成年人表示，他们的心理健康状况正在受到影响。
皮肤癌基金会听取了主要癌症中心和私人诊所的皮肤科医生的报告，他们报告说，由于患者担心接触病毒，许多人避免或推迟了常规预约。对于皮肤癌高风险人群来说，延迟几个月检查可能会增加诊断出皮肤癌的风险，因为这种疾病更难以治疗。在某些情况下，它甚至可能危及生命。对于患有牛皮癣、红斑痤疮、湿疹、痤疮和皮炎等皮肤病的患者来说，这些皮肤病可能会受到心理压力的影响，而他们的症状往往也会变得更严重。
什么是心理皮肤科？
“压力和皮肤之间确实存在双向关联，可能导致皮肤表现不佳，”宾州亚德利的委员会认证皮肤科医生和临床心理学家理查德·弗里德医学博士说。然而，甚至在大流行使这些问题成为人们关注的焦点之前，心理皮肤病学领域就已经兴起。2016年国际期刊上的一篇文章DV学报将这一“相对较新”的医学领域定义为涵盖精神和皮肤的相互作用，治疗重点是“改善功能、减少身体痛苦、诊断和治疗与皮肤病相关的抑郁和焦虑、管理社会隔离和提高患者的自我意识”。当然，这个概念本身并不新鲜。正如文章所述，“希波克拉底（公元前460-377年）在他的著作中提到了压力对皮肤的影响。他列举了一些人因情绪压力而撕扯头发的例子。
希波克拉底不知道的是，在胚胎发育的最早阶段，不同的组织和器官是从三个不同的胚层（人类细胞群）发育而来的。事实证明，皮肤和神经系统都起源于同胚层，这可以解释为什么它们相互作用如此密切。
只是肤浅的
与其他医疗状况不同**，例如糖尿病或高血压，皮肤状况很难隐藏。尽管胃肠病学和心脏病学等其他医学领域也发现与心理学有重叠，但皮肤病学是独一无二的。“皮肤的不同之处在于，人们可以看到纽约大学朗格健康中心（NYU Langone Health）获得委员会认证的皮肤科医生和精神科医生Evan Rieder医学博士说道。“在社交媒体上，你会发现人们发布的有关皮肤、发炎和整形手术的照片多于其他类型的疾病。”
另一个现象是，越来越多的人在视频会议上日复一日地盯着自己的脸，这一趋势似乎在疫情结束后仍将长期持续。 “通常情况下，人们早上起床照镜子，下班回家后在睡前照镜子，”里德博士解释道。“当人们被允许长时间凝视自己的形象时，他们往往开始以不一定健康的方式仔细审视自己脸部的细节。”随着人们越来越频繁地审视自己，也许是用一种严厉或暴露的眼光，这正在造成损失。他报告说，患者要求更多的美容手术来改善自己的外表，并且比平常更多地询问脱发或头发稀疏的治疗。
皮肤科医师也发现，长期使用的效果增加。戴口罩包括口腔周围的皮疹，医生称之为口周皮炎，许多人将其称为“maskne”。
一些心理障碍实际上发生在皮肤上，例如以身体为中心的重复行为（BFRB）。这种强迫症可能包括反复拔头发、咬指甲或抠皮肤。BFRB症状与焦虑程度有关－随着BFRB患者压力增加，BFRB症状会变得更严重。毫不奇怪，患有BFRB的人报告说，在大流行期间，他们的BFRB症状增加。
压力与皮肤癌
紫外线（UV）光阳光是导致皮肤癌的皮肤损伤的主要来源。然而，压力也可能发挥作用，因为它会导致身体产生不稳定的氧分子，称为自由基。它们会加剧炎症并损害皮肤的DNA，导致突变，甚至可能引发皮肤癌。
被诊断出患有皮肤癌可能会以多种方式导致心理困扰。一方面，这是“c”字。患者可能担心癌症扩散或复发。他们可能会对治疗或导致毁容的手术感到紧张，尤其是当癌症位于脸部、头部或颈部（最常见的暴露在阳光下的区域）时。事实上，黑尔博士报告说，一些患者抵制从美容敏感区域去除皮肤癌，因为他们更担心疤痕而不是疾病。
她建议患者不要害怕治疗。“实际上，脸部愈合效果最好，”她解释道。“它拥有最好的血液供应，而且也是最宽容的。”她说，虽然确保去除所有皮肤癌很重要，但皮肤科医生也可以提供尽可能最好的美容效果。“疤痕可以是合理的，不会毁容，与自然的皱纹和褶皱融为一体。激光治疗也可以帮助减少疤痕。为了您自己的健康和福祉，尽早治疗皮肤癌至关重要。
当人们在视频会议中被允许长时间注视自己的影像时，他们通常会开始以不一定健康的方式仔细审视自己脸部的细节。
你可以做什么
“我们的皮肤状况深刻影响我们的生活质量、我们的心理、我们的自信以及我们与世界互动的方式，”里德博士说。因此，获得帮助和治疗很重要。
说出来。不要害怕分享你的皮肤问题如何影响你的精神状态，反之亦然，这样你就可以获得所需的帮助。Rieder医生制定的治疗计划可能包括皮肤科药物，但也可能包括心理治疗。
不要拖延。黑尔医生告诉她的患者不要等待进行皮肤检查或治疗皮肤上的癌前和癌症区域。“皮肤癌虽然是最常见的癌症，但如果及早发现，也是最容易治愈的，”她说。诊断后延后治疗只会增加担忧；完成它可以让你如释重负。
与皮肤科医生建立良好的关系。定期去看皮肤科医生可以帮助你预防皮肤问题，并在需要时及早治疗皮肤癌。它也有助于培养对医生的信任和信心。黑尔博士说这意味着每年一次全身皮肤检查对于大多数18岁以上的人，或者如果你已切除癌前病变或皮肤癌，则每六个月一次。
发挥积极作用。弗里德博士说，心理疗法可以帮助治愈皮肤。“我们知道瑜伽、太极拳、渐进式肌肉放松和正念冥想都能改善皮肤功能并增强标准治疗的效果。”黑尔博士（她自己也是跑者）建议进行有氧运动，以增加皮肤的血液流动并减轻压力感。
避免糖和垃圾食品。健康饮食富含抗氧化剂、色彩鲜艳的水果和蔬菜，有助于对抗自由基和皮肤炎症，让你感觉良好。
本文原文来自皮肤癌基金会（Skin Cancer Foundation）