产妇风险告知书的法律效力知多少？

产妇风险告知书的法律效力知多少？

近年来，医疗纠纷频发，医患关系紧张，其中一个重要原因就是医疗风险告知书的缺失或不当使用。那么，产妇风险告知书到底具有怎样的法律效力？它在医疗实践中又该如何正确使用呢？

2021年，某医院发生了一起医疗纠纷。产妇李某在分娩过程中出现并发症，最终导致婴儿重度窒息。李某家属认为医院在手术前没有充分告知风险，要求医院承担全部责任。而医院则辩称，已经通过口头和书面形式多次告知风险，但未能提供充分证据。最终，法院依据《民法典》第一千二百一十九条，认定医院未尽到充分告知义务，需承担相应赔偿责任。

这个案例凸显了产妇风险告知书在医疗实践中的重要性。它不仅是医疗机构规避风险的工具，更是保障产妇知情权和选择权的重要法律文件。

产妇风险告知书是医疗机构在为产妇实施手术、特殊检查或特殊治疗前，向产妇及其家属说明病情、医疗措施、医疗风险及替代医疗方案等情况，并取得其明确同意的法律文件。其核心目的是确保产妇及其家属充分了解医疗行为的潜在风险，从而做出明智的决定。

2021年1月1日，《中华人民共和国民法典》正式施行，对医疗风险告知制度进行了重要修订。根据《民法典》第一千二百一十九条，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。

这一规定的重要变化在于，不再硬性要求必须签订书面知情同意书，而是强调“取得明确同意”。这意味着，医务人员可以通过多种方式履行告知义务，包括口头告知、邮件告知等，只要能够证明在实施医疗行为前已取得患者或其近亲属的“明确同意”即可。

一份规范的产妇风险告知书通常包含以下内容：

• 病情说明：详细描述产妇当前的健康状况和诊断结果。
• 医疗措施：说明拟采取的医疗方案，包括手术方式、麻醉方法等。
• 医疗风险：列举可能发生的并发症和风险，如出血、感染、器官损伤等。
• 替代方案：提供其他可行的治疗选择及其利弊分析。
• 患者意见：记录产妇及其家属的意见和选择。
• 签字确认：由产妇或其授权代理人签字确认。

其主要作用在于：

• 保障知情权：确保产妇及其家属充分了解医疗行为的必要性和风险。
• 明确责任：为医疗机构和医务人员提供法律保护，避免不必要的纠纷。
• 规范医疗行为：促使医务人员审慎决策，提高医疗服务质量。

1. 充分沟通：医务人员应与产妇及其家属进行充分沟通，确保其理解所有信息。
2. 语言通俗：使用通俗易懂的语言，避免过多专业术语。
3. 时间充裕：给予产妇及其家属足够的时间考虑和讨论。
4. 记录完整：详细记录沟通过程和患者意见。
5. 签字确认：确保签字人具有完全民事行为能力，且是产妇本人或其授权代理人。

在另一起医疗纠纷中，产妇王某在分娩过程中因羊水栓塞不幸去世。家属认为医院未充分告知风险，要求赔偿。但医院提供了详细的产妇风险告知书，其中包括羊水栓塞的风险，并有产妇及其家属的签字确认。最终，法院认定医院已尽到告知义务，驳回了家属的诉讼请求。

这个案例说明，一份规范且妥善执行的产妇风险告知书，能够在关键时刻成为医疗机构的“护身符”。

产妇风险告知书是医患双方的重要法律文件，其核心在于保障产妇的知情权和选择权，同时明确医疗机构的责任边界。在《民法典》实施后，医务人员在履行告知义务时有了更多灵活性，但同时也需要更加注重沟通的充分性和证据的完整性。只有这样，才能真正实现法律效果和社会效果的统一。